周四病例讨论-全麻术中呈持续低氧血症的患者的病例讨论.ppt

感染性休克患者的处理 青岛大学附属医院麻醉科 袁莉 感染性休克 严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克。 感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征（sepsis syndrome）伴休克。 感染性休克的治疗除积极控制感染外，应针对休克的病理生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞，以及维护重要脏器的功能等。 病例一： 患儿，2岁，13kg，车祸后消化道穿孔、感染性休克、左下肢骨折、创伤性湿肺，从外地转入直接进手术室手术。拟2013年4月4日0am急诊手术。 入室后患儿神志淡漠，SpO2:86%，吸氧有改善，气管内插管后查动脉血气，结果示： pH:7.12; PCO2:61mmHg; PO2:136mmHg; Na+:124mmol/L; K+:3.8mmol/L; Ca2+:0.95mmol/L; Glu:9.7mmol/L; Lac:0.4mmol/L; HCO3-:19.8mmol/L; BE:-9.5mmol/L; SO2: 98%. 救治过程 5%GNS 250ml 10%NaCl 10ml 5%SB 100ml 10%KCL 5ml 静脉滴注 抗生素静脉点滴 患儿去向：ICU没床怎么办？