眼眶炎症 眶蜂窝组织炎(orbital cellulitis)是眶内软组织的急性炎症,属于眼眶特异性炎症,严重者波及海绵窦而危及生命。 病因:多见于眶周围结构感染灶的眶内蔓延。 病原体多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌 眶蜂窝织炎 治疗: 1、全身足量抗生素控制感染。 2、结膜囊细菌培养及药物敏感试验 3、积极寻找感染源 4、脱水剂降低颅内压 5、抗生素滴眼剂、眼膏保护角膜 6、局限后,抽吸脓液或切开引流 炎性假瘤 眼眶炎性假瘤(orbital inflammatory pseudotumor)属于眼眶非特异性炎症。 病理学改变:炎细胞浸润,纤维组织增生、变性等。 炎性假瘤 治疗: 糖皮质激素 放射治疗 免疫抑制剂及抗肿瘤药 手术 甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthamopathy,TAO) 病因:自身免疫或器官免疫性疾病,又与全身内分泌系统的功能状态密切相关。 临床表现: 1、眼睑征:眼睑回缩和上睑迟落 2、眼球突出:双侧眼球突出,可先后发病,后期由于眼外肌纤维化、挛缩,使眼球突出并固定。 3、复视及眼球运动障碍:肌肉受累较多是下直肌、上直肌和内直肌,CT显示肌腹肥厚,限制性眼外肌病变。 4、结膜和角膜病变:结膜水肿、充血,严重者结膜突出睑裂之外,暴露性角膜炎,疼痛、畏光、流泪。 5、视神经病变:视力减退、视野缩小或有病理性暗点。眼底视乳头水肿或苍
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