皮肤附属器官疾病主题讲座课件.ppt

皮肤附属器官疾病主题讲座医学课件;;目 录;; 痤疮又称为“面疙瘩”、 青春痘、面疱、暗疮，中医 称“粉刺”。痤疮是发生在 毛囊和皮脂腺的慢性炎症， 好发于面部、前胸、背部等 皮脂腺分泌旺盛的部位。青 春期的年轻人发病较多。 ; 临床表现： 1、寻常型痤疮 2、聚合性痤疮 3、婴儿痤疮 4、月经前痤疮;; 酒渣鼻又名玫瑰痤疮， 中医别名赤鼻、酒渣鼻俗称 红鼻子或红鼻头， 是一种 发生于面部中央的慢性皮肤 炎症。早期表现为在颜面中 部发生弥漫性暗红色斑片， 伴发丘疹、脓疱和毛细血管 扩张，晚期出现鼻赘。本病 常并发脂溢性皮炎。目前大多数学者认为毛囊虫感染是发病的重要因素，但不是唯一的因素。嗜酒、辛辣食物、高温及寒冷刺激、消化、内分泌障等也可促发本病。; 临床表现： 本病多见于中年人，男性 患者病情较重，皮损好发于面 部中央，对称分布。常见于鼻 部，两颊，眉间，颏部。主要 症状有鼻子潮红，表面油腻发 亮，持续存在伴有瘙痒、灼热 和疼痛感。早期鼻部出现红色 的小丘疹、丘疱疹和脓疱，鼻部毛细血管充血严重，肉眼可见明显树枝状的毛细血管分支，最终鼻子上出现大小不等的结节和凹凸不平的增生，鼻子肥大不适，严重影响患者的美观。 ; 酒糟鼻的病理期划分 　　酒糟鼻多见于中年人，女性多于男性，但男性患者病情较重，皮损好发于面部中央，对称分布。常见于鼻部，两颊，眉间，颏部。按其发展过程分为三期： ;2、丘疹期：酒糟鼻丘疹期 在红斑基础上，长时间可出现针尖至黄豆大丘疹和丘脓疱，皮损与毛囊不一致。如：口服灭滴灵、维生素等。对于丘疹期的治疗就需要用纯中药螨速康来治疗，在加一些内服药来治疗就可以如甲硝唑和维生素之类的。 ;3、鼻赘期：酒糟鼻比赘期 病期欠者，鼻部可出现多个结节，互相融合，表面凹凸不平，鼻部肥大，毛孔明显扩大，毛细血管显著扩张，纵横交错，形成鼻赘，目前没有任何药物能治疗好，只能采取激光手术了。 ;; 脂溢性皮炎，慢性经过，易 反复发作，常伴为毛囊炎、睑缘 炎，面部常与痤疮、酒渣鼻螨虫 皮炎并发。脂溢性皮炎最根本和 ???效的办法是使用脂溢康类药物 抑制皮脂异常分泌，减轻皮损处 的炎症反应，彻底排毒防止组胺 和组胺受体的释放，起止痒作用。头皮部位开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片；严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。; 临床表现： 1．典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同，临床表现略有差别。 ;2．皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位；面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑，常满面油光。常伴为糜烂、渗出。多见于30岁至50岁，尤其是肥胖的中年人。 ;3．自觉症状为不同程度的瘙痒 4．婴儿脂溢性皮炎常发生在生后第1个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为溢出性红色斑片，上有黄痂。 5．成人一般脂溢性皮炎表现：油性也有可能是干性或者混合性，瘙痒。脱屑等皮肤表面症状表现，红斑较明显。 ;; 口周皮炎是一种过敏性疾病，由内外诸多因素相互作用而产生。从中医角度认为该病是心火脾湿为发病机理，可因心绪烦躁，心火内生导致血热，又因饮食失节或过多食腥，伤及脾胃、湿从内生、湿与热合困脾、两邪相搏、上蒸下蹿、充溢肌肤所致。造成其治疗后易复发有多种因素：如用药不坚持、表面好转就停药、衣食住行卫生不良等等，都有可能使病情死灰复燃。; 临床表现： 1、好发于20岁～35岁之间女性。 　　2、病因不明，一般认为与长期应用含氟皮质类固醇激素及氟化牙膏有关。 　　3、侵犯部位主要是“口罩区”，即口周、颏部及鼻侧。 　　4、为对称分布于口周的丘疹、丘疱疹、脓疱、红斑及鳞屑。 ;5、口唇周围有一狭窄皮肤带 不受侵犯，上下唇从不累 及具有特征性。 6、局部可有轻度瘙痒及烧灼 感。 7、病程呈周期性发作，日光、 饮酒、进热食、寒冷刺激 后皮损及症状加重。. ;目 录;; 汗疱疹是皮肤湿疹的一种，对称性的发生于手或脚的侧面。是发生在掌跖的水疱性皮肤病。因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方，又以水泡为主要表现，所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关，而将它命名为汗疱疹。现今已经证实它和汗腺、流汗这些因素都没有关联。其临床表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于掌跖及指侧，1-2周后便会干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。;临床表现： 汗疱疹好发于夏秋季节； 现