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晕针和晕血的预防和处理
检验科工作人员在给病人抽血中常出现一些病人晕针、晕血,主要表现为头晕、恶心、目眩、心悸、继而面色苍白,出冷汗,四肢厥冷,血压降低,脉搏细弱,甚至突然意识丧失等临床症状。目前其发病机理尚未明确,主要有以下几方面原因,一是患者不了解肌注、静滴、抽血等产生恐惧心理,情绪紧张;二是饥饿、疲劳和体弱;三是由于医生手法不够成熟,而给患者带来痛苦。 一、预防晕针的方法 1.事前医生和护士必须对患者进行细致耐心的解释工作,消除病人的思想顾虑和恐惧心理,保证治疗顺利进行; 2.避免患者在紧张、饥饿、疲劳时进行治疗,以防范晕针的发生; 3.在治疗过程中护士应与患者交谈,或抚摸患者,以分散患者的注意力,消除患者的紧张和恐惧心理; 4.医生应做到技术纯熟、操作利索迅速、减少患者的疼痛; 5.在某些有神经末梢或敏感部位时,在确保不损伤神经的同时,可采用局部麻醉,以减轻患者痛苦。 二、晕针的处理方法 晕针非器质性疾病,而是一种心理疾病,属于恐惧症中的一种。 1.晕针一旦发生,医生立即停止治疗,让患者平卧在治疗床上,头低足高位,口服温开水一杯或50%葡萄糖20ml静注,患者一般在2-3分钟即可恢复; 2.经上述处理无效时,患者出现昏迷虚脱,医生立即掐人中、内关、外关或针刺合谷、涌泉穴,使患者尽快恢复。虚脱时给予低分子右旋糖苷500ml快速滴入,同时给予肾上腺素等心肺复苏和抗休克急救。 3.经上述处理无效,应立即给予吸氧、心电监护,报请上级医师,请内科医生协助处理,谨防晕针并发症,警惕心脏和脑部疾病的发生。
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