老年骨质疏松症护理常规.doc

骨质疏松症护理常规 【护理诊断/问题】 疼痛 躯体移动障碍 潜在并发症：有骨折的危险 【护理措施】 1．饮食护理 提倡食用钙和维生素D丰富的食物，如乳制品、豆制品、虾米、鱼肝油、蛋、肝等；避免进食含磷高的食物，如红烧肉、软饮料及含磷酸盐的食物添加剂，减少烟酒和咖啡的摄入。 2．休息与运动 增加户外活动和适当负重锻炼，如跑步、散步、网球、爬山、举重等负重锻炼可减少骨质丢失预防骨质疏松症。 明确诊断骨质疏松症的病人，应在医生指导下进行活动，必要时使用弹性的钢片腰托保护腰椎，有利于预防腰椎骨折的发生。 3．药物治疗的护理 钙剂 晚餐后或睡前服用，注意不可与绿叶蔬菜一起服用，以利充分吸收和利用；增加饮水量以减少泌尿系结石形成的机会，并防止便秘。注意定期检查血钙，根据血钙调整药量，以免形成高血钙症。 钙调节剂 包括降钙素、维生素D和雌激素，使用降钙素时要观察有无低血钙和甲状腺功能亢进的表现，使用雌激素时，严密监测子宫内膜的变化，注意阴道出血情况。 二膦酸盐： 性激素 停药后会出现月经样出血，此为正常现象，告诉病人不要惊慌。 4．观察要点 观察病人全身骨骼疼痛的程度，预防并及早发现骨折的发生。 5．健康教育及出院指导 保证机体摄入足够的钙，提倡食用富含钙的食物，如脱脂牛奶、菜花、鲤鱼、豆制品、绿叶蔬菜等。避免进食含磷的食物，如红肉、软饮料、过量的咖啡和酒精。纠正不良习惯，吸烟者应戒烟。 遵医嘱坚持适量的负重运动和户外活动。 加强并发症的预防：掌握活动的原则，避免剧烈活动和过量负重运动，以免跌倒、损伤而造成骨折。 掌握骨质疏松并发症的就医指征：出现进行性或突发严重的背痛，提示可能脊椎压缩性骨折；身长明显缩短，伴有驼背而无明显不适；突然发生腕部、股部等骨折。