刷卡叫号取药系统在我院门诊药房的应用体会_257.docVIP

刷卡叫号取药系统在我院门诊药房的应用体会 廖靖萍，于西全，宋洪涛 (南京军区福州总医院药学科，福州 350025) ［摘 要］ 目的：优化门诊发药流程，提高调剂效率，营造温馨、人性化的取药环境，实现药房的数字化管理，提升药学服务的水平。方法：通过对比门诊药房前后两种取药模式，阐明现行刷卡叫号模式的优势，同时指出存在的问题。结果：门诊药房实现数字化管理后，通过数据流程的优化组合，不仅提高调剂的质量和效率，也为患者营造了温馨、人性化的取药环境，还给药师腾出更多的时间用于提供合理用药指导及药学信息咨询服务等，促进临床合理用药。结论：刷卡叫号取药系统使医院门诊现代化管理水平提高到一个新的层次，进一步实现了医院的数字化医院建设，值得在各大医院推广。 ［关键词］ 门诊药房，刷卡叫号取药；数字化管理；药学服务 随着医院信息技术应用水平的不断提高与医院现代化建设的逐步深入，数字化医院建设已成为国内外医疗领域信息化建设的趋势。建立门诊药房快捷的管理、服务机制，提高工作效率和质量，信息化发挥着重要的作用[1]。目前有些医院门诊药房取药流程采用的是预配侯取模式，而有些医院采取了刷卡叫号取药模式。有些医院采取六西格玛管理方法对取药流程进行重组以缩短患者在门诊药房的无效等候时间，降低患者的不满意度。而我院门诊药房主要通过数据流程的优化组合，在原来军卫1号系统分台调剂、预配侯取模式的基础下进行改进和完善，结合液晶显示屏，自动刷卡机，语音叫号系统，采用了刷卡叫号取药系统，不仅提高调剂效率和质量，营造了人性化取药环境，同时也让药师有更充裕的时间和精力体现专业服务和关怀，实现“以患者为中心、以合理用药为核心”的药学服务理念，进一步提升了我院门诊药房的数字化管理水平。 1 传统取药模式（预配后取）流程 医生开具处方，打印处方笺交给患者，同时电子处方由医生工作站按生成的时间先后自动传输至门诊药房高速打印机，后台药师根据处方清单一一调配后将患者的名字上屏，等待患者。患者根据电子显示屏上的名字到相应窗口取药。前台药师发药确认，自动保存药品出库信息，同时注销显示屏上该患者姓名。流程图见图1。 纸质处方 纸质处方 电子处方 患者 打印清单 后台调配 大屏显示 前台发药 医生开具处方 大屏注销 图1 预配后取模式 2 传统取药模式的优缺点 “预配后取”取药流程中，电子处方先于患者传输至门诊药房，药师预先调配，患者可去做检查项目等其他活动，到了药房便可直接取药，无需等候，方便、快捷。分台调剂，前台药师不直接取药，后台药师不直接接触患者，双轨复核处方，保证了调剂的准确性。开放式柜台，打破传统大玻璃窗封闭式的服务方式，实现了患者与药师零距离的交流。患者取药时，能感受到药师配方的全过程，可全方位地感受到药师配方是否规范认真、服务是否周到细致、解释是否通俗易懂、态度是否和蔼可亲，患者的直接参与监督增强了药师配药和服务过程的透明度，有利于提高配方质量，提高工作效率。但此种模式在运行过程中日益突显其弊端。首先，药师毫无针对性地调配所有清单，配好的药品长时间堆积等候患者来取，形成了“药等人”的现象；而此时需要立即取药的患者却得不到立即服务，造成超前于计划服务的浪费，耽误时间，从而导致其他患者取药时间的延长。其次，患者取药没有锁定窗口，后台药师根据前台窗口的拥挤程度选择上屏的窗口，患者往往需要观察1-7号窗口的显示屏，而由于众多患者长时间未来取药，造成显示屏堆积，患者名字不断滚动，给其他患者观察显示屏带来极大的不便。再者，电子处方直接从医生工作站按处方开具的时间依次传输至高速打印机，同一患者多个科室或多张处方将可能会被分开传输至门诊药房高速打印机，患者需在不同的窗口才能完成取药过程。 3 刷卡叫号模式流程 3.1 处方的生成 我院结合“医院信息系统（HIS）”、“军卫一号”系统、“一卡通”服务，实现了处方医嘱电子化。患者来院就诊，首先预交一定金额的费用，换购储金卡及ID号，直接到医生诊室就诊，医生通过医生工作站开具电子处方，经患者同意、计算机保存确认后自动扣除药品费，并打印处方箋，同时电子处方信息将自动被传输至门诊发药系统的A库中。 3.2 刷卡取号 门诊侯药厅两侧各放置2台自动刷卡机，同时各设有1个立式的金属材质的“刷卡取药”温馨提示牌。药房设立8个窗口，为方便患者取药，同时兼顾特殊人群，免费或部分免费处方如二级以上保健、离休医保、军队医改设在1号窗口，麻醉精神药品处方设在8号窗口，这些电子处方信息均可直接通过医生工作站被自动传送至门诊发药系统的B库中；2~7号窗口为随机窗口，自费、医保患者在刷卡机处刷卡，刷卡机的程序启动，随机分配窗口号码，患者持号码坐在相应窗口候药处等候取药，同时将电子处方信息从A库中提取并传送至B库。 3.3 分台调剂，语音叫号 门诊药房高速打印机与门诊发