儿科相关应急方案.docVIP

儿科相关应急方案 儿科相关应急预案归总 一、停电和突然停电的应急预案： （一)通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒等；如有抢救病人使用动力电器时，需找替代的方法。 (二)突然停电后，立即使用抢救病人机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或照明灯。 (三)及时向有关领导汇报，并与电工联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统.（电话：7232935 夜间节假日电话7232083） (四)加强巡视病房，安抚病人，同时注意防火、防盗。 (五)做好相关的特殊记录。 二、停水和突然停水的应急预案： 1、接到停水通知后，告知患者停水时间，做好停水准备。 2、做好应急准备，根据停水时间尽量储备水源，以备饮用和使用。 3、突然停水时，与后勤保障科联系，汇报情况，查询原因，夜间通知总值班，汇报停水情况。（电话：7232935 夜间节假日电话7232083） 4、向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。 5、在查明停水原因后，应保证关闭所有水龙头，防止无人值守房间如然来水，损坏仪器和病历资料。 三、患儿突然发生病情变化的应急预案 1.立即通知值班医师。 2.立即准备好抢救物品及药品。 3.积极配合医生进行抢救。 4.必要时通知患者家属，如医生抢救工作紧张可通知总值班，有总值班负责通知患者家属。 5.某些重大抢救或重要人物抢救，应该按照规定通知医务科或院总值班。 四、患儿静脉输液发生药液外渗时的应急程序 （1）患儿输液后，应及时巡视，观察液体的速度、穿刺部位的情况，观察患儿有无不适。 （2）如发现液体不滴，应仔细观察穿刺部位，如局部肿胀或静脉回血不通畅，应考虑液体外渗。 （3）一旦发现药物外渗，应立即停止输液，立即抽吸针头及血管内药液后拔针。 （4）确定液体外渗的药物，评估患儿的肿胀情况。 （5）如为刺激性强的药物（营养液、10%葡萄糖酸钙等），报告护士长及医生，必要时请会诊，给予1:10稀释酚妥拉明局部湿敷。 （6）如为刺激性不强的药物，对肿胀明显者，可抬高肿胀肢体，给予 50%硫酸镁局部湿敷。24小时后给予热敷，但要防止烫伤，促进肿胀的吸收。 （7）密切观察渗出局部皮肤肿胀及肤色变化，注意皮肤损伤的情况。 （8）上报护士长，当事人填写不良事件网络直报。 患儿静脉输液发生药液外渗应急流程：发现外渗时→立即停止输液→更换输液部位→报告医生→评估患儿的肿胀情况→遵医嘱进行处理（如为营养液、10%葡萄糖酸钙液体的外渗，立即以1:10稀释酚妥拉明局部湿敷；如为刺激性不强的药物，给予50%硫酸镁局部湿敷）→抬高患肢→严密观察患儿药物外渗处皮肤情况（包括皮肤颜色、温度、疼痛的程度等变化）→当外渗部位出现水疱、破溃、感染时，应及时报告医生给予清创、换药处理→报告护士长→做好交接班及记录→科室讨论→上报护理部 五、预防新生儿窒息和发生窒息后的应急预案 （1）预防及积极治疗孕母疾病。 （2）早期预测：估计胎儿娩出后有窒息危险时，应充分作好准备工作，包括人员、仪器、物品等。 （3）及时复苏：按ABCDE复苏方案。A：清理呼吸道；B：建立呼吸，增加通气；C：维持正常循环，保证足够心搏出量；D：药物治疗；E：评价和保暖。其中ABC3步最为重要，A根本，B是关键，评价和保暖贯穿于整个复苏过程。 （4）复苏后处理：评估和监测呼吸、心率、血压、尿量、肤色、经皮氧饱和度及窒息所致神经系统症状等，注意维持内环境稳定，控制惊厥，治疗脑水肿。 2．新生儿窒息应急流程：发现新生儿窒息→立即启动新生儿窒息急救程序→和医生共同抢救患者（保持呼吸道通畅、输氧、病情严重者给予复苏囊正压通气、气管插管、保暖、遵医嘱静脉给予肾上腺素、纠酸、扩容等对症治疗）→做好复苏后监护→严密观察病情并做好记录→安抚家属→做好交接班及记录。 六、新生儿监护室发现传染病患儿的应急程序： 1.发现传染病患儿应急防范措施 （1）人人学习传染病消毒、隔离、防护、处置的相关知识。 （2）做到早发现、早报告，快处理，建立快速反应机制，及时采取有力控制措施，把感染局限在最小范围。 （3）发现甲类或乙类传染病，在第一时间内通知科主任、护士长及有关部门(医务科、护理部、医院感染科等)。 院感办电话：7232920 总值班：722232 7232928 （4）根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施，悬挂醒目的隔离标识。 （5）保护同病室的患儿，传染病患儿使用的物品按消毒隔离要求处理。 （6）患儿出院、转出后，应按传染源性质进行严格的终末消毒。 2.发现传染病患儿应急流程：发现传染病患儿→立即报告主任、护士长及有关