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超声质量控制标准
一、人员素质:
1 接受医学教育情况,临床专业工作期限。
2 经过正规培训,具有上岗资格证书,执业医师资格证书。
3 超声继续教育积分记录。
二、仪器设备性能及应用中的具体调节:
1主机调节:DGC,动态范围,增益,帧平均,不同脏器应用软件等,使图像的细微分辨力,对比分辨力与图像均匀度达到最佳状态,CDFI,PW等的调节。
2探头:性能指标,电缆断线,探头开裂磨损等。
3图文打印记录设备等。
三、操作手法,图像记录与观察分析
1 操作手法随不同脏器及检查途径而异。
2 必须观察标准切面及特写切面。
四、图像记录
1 观察分析后特征认定。
2 图像中病变(要点)加注释。
3 写出重要观察记录结果,重点指出图像特征。
五、报告单要求:
1 上项为一般项目:填写姓名、性别、年龄等,必要时填写仪器型号等,检查方法途径,超声号等。
2 中项记录检查时的发现,应细致,客观,简练,全面,外形,轮廓,支持结构,管道,实质回声,测量数据,病变描述首先叙述弥漫型或局灶性,各类声像图的不同表现,局灶性病变应作定位,测量及其他重点描述。
3 下项为超声检查后提示的诊断意见,有无病变及病变性质:
病变部位或脏器
病变的超声声像图上表现的物理性质:液性,实质性,混合性,气体,纤维化,钙化等。
能从图形资料作出疾病诊断者,可提示病名诊断(或可能诊断)。
如不能从图形资料作出疾病诊断者,不提示病名诊断。
若考虑可能为多种疾病者,按可能性大小依次提示。
必要的建议如:超声随访和建议进行的其他检查。
签名与日期.报告单必须由获得超声诊断上岗证的超声检查者亲自签名。技术员或进修医师检查后的报告,必须由上述规定的上级医师加签。日期按年、月、日排列,简写时可用“年/月/日”(如:16/20/9)代表。
六、在任何情况下不得出具假报告,严禁非医学需要鉴定胎儿性别,遵守《超声医学临床技术规范》与《超声医学科诊疗常规》。
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