健康评估操作流程.docVIP

全身状态、 头颈部检查 步骤 方法和要点 全身状态检查内容 备物、洗手、解释 一、生命体征的测量 测体温 测 脉 搏 测 呼 吸 测 血 压 取出体温计 记 录 整 理 二、皮肤检查：弹性 三、淋巴结检查 1.头颈部淋巴结检查 2.腋窝淋巴结检查 3.滑车上淋巴结检查 4.腹股沟淋巴结检查 四、头部检查 1.??? 头发 2.??? 头皮 3.??? 头颅 4.??? 眼 （1）眉毛及眼睑 （2）结膜及巩膜 （3）眼球 （4）瞳孔 ①瞳孔的大小及形状 ②对光反射 ③集合反射 5.耳 6.鼻 （l）鼻外形 （2）鼻前庭、鼻通气 （3）鼻窦压痛 ① 额窦 ②筛窦 ③上颌窦 7.口 （1）唇 （2）口腔粘膜 （3）牙齿 （4）牙龈 （5）舌 （6）咽部及扁桃体 、 五、颈部检查 1.颈静脉 1.甲状腺 （1）视诊 （2）触诊 （3）听诊 2.气管 3.强直与运动 ???????? 腹股沟淋巴结 生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、其他状况检查（性别、年龄、意识、发育、营养、体型、面容表情、体位姿势、步态）。 物品准备齐全，推检查车到病室，当病人的面洗手，向病人解释检查目的和要求，解除病人的紧张。 擦腋汗→将体温计放于病人腋下→嘱病人夹紧屈肘于胸前→计时（5～10分钟后取出） 食、中、无名指放于病人桡动脉上→计数（一般