医学临床执业护士考试真题及答案(9).docVIP

医学临床执业护士考试真题及答案(9).doc

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71、患者女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物 A、氨茶碱 B、糖皮质激素 C、色甘酸钠 D、氯苯那敏 E、沙丁胺醇 72、患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是 A、体液过多 B、清理呼吸道无效 C、生活自理能力缺陷 D、营养失调:低于机体需要量 E、肺脓肿 73、患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是 A、链球菌肺炎 B、自发性气胸 C、膈神经麻痹 D、肺梗死 E、肺结核 74、患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是 A、头孢他啶 B、青霉素 C、解热镇痛药 D、胃肠道解痉剂 E、庆大霉素 75、患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是 A、血常规 B、血细胞涂片 C、血气分析 D、痰涂片或培养 E、肺功能测定 76、患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟.呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:Pa0250mmHg,PaC0245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。最有效的通气方式是 A、间歇正压通气 B、间歇指令通气 C、压力支持通气 D、持续气道正压通气 E、呼气末正压通气 77、患者女性,25岁,发热3日。今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:Pa0250mmHg,PaC0245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取 A、吸入高浓度高流量氧 B、低浓度、低流量间断给氧 C、低浓度、低流量持续给氧 D、短期高压给氧 E、不需给氧 78、患者女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:Pa0250mmHg,PaC0245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是 A、气体交换受损 B、清理呼吸道无效 C、焦虑 D、活动无耐力 E、知识缺乏 79、患者男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是 A、静脉血回流受阻 B、左侧肺受压迫 C、广泛皮下气肿 D、纵隔向健侧移位 E、右侧胸腔压力不断升高导致肺不张 80、患者女性,39岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护理问题是 A、体温过高 B、活动无耐力 C、组织灌流量改变 D、有窒息的危险 E、营养失调:低于机体需要量 81、患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为 A、预防并发症的发生 B、遵医嘱给予止咳祛痰药 C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食 D、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题 E、注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化 82、患者男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 A、体温过高 B、气体交换受损 C、潜在并发症:感染性休克 D、疼痛:胸痛 E、肺脓肿 71、【答案】:B 解析:糖皮质激素由肾上腺皮质分泌的含21个碳原子的类固醇激素。包括皮质醇、可的松和皮质酮。促进蛋白质分解

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