医学临床能力训练情况记录及考核(神经内科).docVIP

临床能力训练情况记录与考核（ ） 轮转科室（ 神经内科 ）： 轮转时间：2011年 4月1日至2011 年4月30日 1. 病床管理情况 主管病床数： 2 张 序号 日 期 住院病历号 住院病历 是否本人主管病床 备注 入院诊断 出院诊断 1 2011.4.1双下肢麻木 双下肢麻木 是 2 2011.4.4腔隙性脑梗塞 腔隙性脑梗塞 是 3 2011.4.6多灶性脑梗塞 多灶性脑梗塞 是 4 2011.4.6症状性癫痫 症状性癫痫 是 5 2011.4.6椎基底动脉供血不足 椎基底动脉供血不足 是 6 2011.4.10面神经炎 面神经炎 是 7 2011.4.12多灶性脑梗塞 多灶性脑梗塞 是 8 2011.4.13脑梗塞 脑梗塞 是 9 2011.4.16多灶性脑梗塞 多灶性脑梗塞 是 10 2011.4.20脱髓鞘脑病 脱髓鞘脑病 是 11 2011.4.21症状性癫痫 症状性癫痫 是 12 2011.4.23后循环缺血 后循环缺血 是 13 2011.4.25癫痫 癫痫 是 14 2011.4.26同心圆硬化 同心圆硬化 是 15 2011.4.28多灶性脑梗塞 多灶性脑梗塞 是 — — 临床能力训练情况记录与考核（ ） 2. 手术或各种临床技术操作情况 序号 日 期 病种 手术或各种临床 技术操作名称 是否主刀 或 第几助手 是否写术 前 记 录 是否写术 后 记 录 1 2011.4.1 双下肢麻木 营养神经 2 2011.4.4 腔隙性脑梗塞 抗血小板 3 2011.4.6 多灶性脑梗塞 抗血小板 4 2011.4.6 症状性癫痫 抗癫痫 5 2011.4.6 椎基底动脉供血不足 抗血小板 6 2011.4.10 面神经炎 抗病毒 7 2011.4.12 多灶性脑梗塞 抗血小板 8 2011.4.13 脑梗塞 抗血小板 9 2011.4.16 多灶性脑梗塞 抗血小板 10 2011.4.20 脱髓鞘脑病 营养神经 11 2011.4.21 症状性癫痫 抗癫痫 12 2011.4.23 后循环缺血 改善循环 13 2011.4.25 癫痫 抗癫痫 14 2011.4.26 同心圆硬化 营养神经 15 2011.4.28 多灶性脑梗塞 抗血小板 — — 临床能力训练情况记录与考核（ ） 3. 轮转工作汇总 序号 收治病例汇总 手术或各种临床技术操作汇总 病种 例数 手术或各种临床技术操作名称 手术次数 手术 效果 诊治 效果 主刀 助手 1 腔隙性脑梗塞 6 抗血小板 良好 良好 2 多灶性脑梗塞 10 抗血小板 良好 良好 3 症状性癫痫 8 抗癫痫 良好 良好 4 面神经炎 4 营养神经 良好 良好 5 椎基底动脉供血不足 8 改善循环 良好 良好 6 同心圆硬化 5 营养神经 良好 良好 7 脱髓鞘脑病 6 营养神经 良好 良好 8 后循环缺血 4 改善循环 良好 良好 16 17 18 19 20 — — 临床能力训练情况记录及考核（ ） 4. 个人自我小结 了解神经内科常见疾病处理和诊治流程。增加和相关科室医师熟悉，便于今后开展相关合作 研究生签名： 2011 年 4 月 30 日 5. 临床能力训练考核小组（科室主任任组长） 分工 姓 名 职 称 学科、研究方向 组 长 王国平 主任 脑缺血疾病 成 员 余锋 主任 脑缺血疾病 程昭昭 主治 脑缺血疾病 6. 思想品德素质考核 考 核 内 容 评 定 等 级 1、敬业精神与工作责任心 优（ √ ） 合格（ ） 不合格（ ） 2、服务态度与医德医风 优（√ ） 合格（ ） 不合格（ ） 3、科学态度与创新精神 优（ ） 合格（√ ） 不合格（ ） 4、团结协作与谦虚谨慎 优（√ ） 合格（ ） 不合格（ ） 5、遵纪守法与劳动纪律 优（√ ） 合格（ ） 不合格（ ） 综合评定等级 优（√ ） 合格（ ） 不合格（ ） 考核时间 2011 4 30 考核小组组长签名 综合评定等