如何理解中医学的整体观念.doc

如何理解中医学的“整体观念” 摘要：整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识，也是中医学基础理论和临床实践的指导思想。 关键词：中医学 整体观念 整体观念，是中医学理论体系的主要特点之一，为中医学的生理、病理、诊法、辨证、养生、防治等各个方面作指导。它具有与西方医学截然不同的特色，强调注重人体自身的完整性及自然社会环境之间的统一性和联系性，是中国古代哲学思想和方法在中医学中的具体体现。其重要性不言而喻，即使是我们作为初进杏林的新生，也知道整体观念在中医学中的地位举足轻重，所以，如何正确理解中医学的“整体观念”，具有重要的现实意义。 人体是一个有机整体 整体观念认为人体是一个由多层次结构构成的有机整体，而组成人体的各个脏腑、形体和官窍相互关联、相互制约和相互为用，它们的机能也是整体机能的一部分。人体是一个有机整体主要体现在生理、病理、诊治三个方面上。生理上，各个脏腑组织器官在结构上彼此衔接、沟通。它们以五脏为中心，通过经络系统“内属于脏腑，外络于肢节”的联系作用，构成心、肝、脾、肺、肾五个生理系统。五脏机能的协调共济，相互为用，是维持人体生理平衡的重要保证。同时，精气血津液分布、贮藏、代谢或运行于各个脏腑形体官窍中，维持五个生理系统之间的协调有序。另外，精、气、神作为人体生命活动的基本物质和主宰者，必须与形体相结合与统一，构成“形与神俱”的有机整体。在分析病理时，既重视局部发生病变的脏腑经络官窍，又不忽视其对其他脏腑经络的影响。此外，人体内外紧密联系，内脏有病，可反映于相应的形体官窍，也就是“有诸内，必形诸外”（《孟子·告子下》）。由于脏腑之间在生理上是协调统一、密切配合的，所以病理上也是相互影响的，一脏有病，可影响他脏。又因为人体是形神统一的整体，形病可引起神病，神病亦可致形病，所以强调形神共养以养生防病。 人与自然、社会环境的统一性 人既生活在自然界中，也生活在社会中，没有一个人能脱离自然界和社会独自生存，因此，自然界和社会必然影响人的生命活动。季节气候，昼夜晨昏，地域水土都会使人体生理做出一定的调节，以适应自然环境。一旦不能及时适应自然环境的变化，就会导致疾病的发生。因而在疾病的防治过程中，必须重视外在自然环境与人体的关系，在养生防病中顺应自然规律，在治疗过程中遵循因时因地制宜的原则。同样，许多社会因素影响人体的生理、心理活动和病理变化。不同社会地位的人之间的身心机能和体质特点有一定差异，而且社会地位的剧烈变化或不利的社会环境会影响人体的脏腑精气或破坏原有的身心协调稳定，导致疾病的发生或加重。 综上所述，中医学的整体观念的主体是人，讨论的是人自身及与自然、社会环境在生命、健康、疾病方面上的关系。人自身的结构与机能正常稳定，与自然、社会环境相适应，是其健康的标志。而在养生防病时，要以整体观念为指导，既要顺应自然法则，又要调整社会因素对人体的影响。所以，整体观念才成为中医学的一大特点。