作 业 疗 法（总论〕（刘）.ppt

刘 璇 中 国 康 复 研 究 中 心 China Rehabilitation Research Centre 作 业 疗 法 科 Occupational Therapy Department 作 业 疗 法 作业疗法的历史及现状 OT与PT的区别 关注焦点 从事作业的能力 躯体功能 介入时间 较PT晚 急性期即介入 治疗手段 治疗性作业活动 自助具/夹板，作 运动等物理因子 业及环境改造 治疗内容 ADL/感觉/认知/ 肌力、ROM 、 精细/协调性 平衡,步态矫正 康复目标 提高作业能力 提高机体功能 水平 水平 作业疗法的目标 1.维持正常的作业活动能力 2.改善功能和防止作业活动的能力 受限 3.建立代偿功能 作业疗法的流程 采集和分析病人资料 ↓ 作业活动评定 ↓ 发现问题 ↓ 制定治疗计划 ↓ 实施计划 ↓ 疗效评定 ↓ 出院 评价与训练 上肢主动运动控制能力检查 关节活动度的测量 肌力检查（MMT） 感觉功能障碍 ADL活动功能障碍 认知功能障碍:失用、失认 设计、制作或训练病人使用自 助具 定义 残疾者不能独立进行各种日常生活活动，为了弥补其丧失的功能而设计的一些专门器具。 　穿衣自助具 作业疗法的工作对象 * 中枢神经系统损伤：CVA/SCI/CP… * 骨骼运动系统损伤：骨折/脱位/关节炎… * 烧伤 * 发育迟缓 * 老年痴呆 * 心肺疾患 * 精神障碍:抑郁/精神分裂症… 作业疗法的工作环境/地点 ☆综合及专科医院 ☆康复中心 ☆社区康复中心 ☆病人家庭居住地 … * * * * 中 国 康 复 研 究 中 心 第一次世界大战后：精神病患者和伤 员中精神，心理异常者增多，促进了作业 疗法的应用和发展。 第二次世界大战后：着眼于身体功能的 恢复及职业和劳动能力的恢复上。 1940—1945： OT学校从5所增加到18所， 二战末期有1000多名OT师在工作。 1954：“世界作业疗法师联合会”正式成立。 次后：作业疗法在欧洲、美洲、澳大利亚、 日本等地广泛推行。 中国 1985年：第一批PT、OT专业学校招生，共招 生45人。 90年代：一些医学院校建立康复治疗技术综合 专业。 2001年：开办PT、OT专业本科生教育，标志 着中国作业疗法的发展开始了一个新 的里程。 作业疗法 (occupational therapy , OT ) 概念：应用有目的的，经过选择的作业活动， 对由于身体上，精神上，发育上有功能 障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活 自理和劳动能力的患者，进行评价，治 疗和训练的过程，是一种康复治疗方法。 目的：使患者最大限度地恢复或提高独 立生活和劳动能力，以使其能作 为家庭和社会的一员过着有意义 的生活。 康复的过程 Rehabilitation Process 受伤?发病 急性期 入院康复 恢复期 出院 家庭生活?职业回归 维持期（预防再发） PT OT  以前的PT?OT的概念 　　 OT PT 手的OT　 足的PT OT PT 自助具