补体动态变化在临床上越来越受到重视.docVIP

免疫组合检验 PAGE 2 - 补体C3、C4的临床意义相似，增高常见于某些急性炎症或者传染病早期，如风湿热急性期、 心肌炎、 心肌梗死、关节炎等；降低常见于：①补体合成能力下降，如慢性活动性肝炎、 肝硬化、肝坏死等；②补体消耗或者丢失过多，如活动性红斑狼疮、急性肾小球肾炎早期及晚期、基底膜增生型肾小球肾炎、 冷球蛋白血症、严重类风湿关节炎、大面积烧伤等③补体合成原料不足，如儿童营养不良性疾病④先天性补体缺乏。 血清C3含量增高：见于某些自身免疫性疾病，肾病综合症、慢性肾炎、肿瘤、感染、溃疡性结肠炎、组织损伤期及糖尿病等。 血清C3含量降低：见于 免疫复合物引起的 肾炎、 系统性红斑狼疮、 病毒性感染、狼疮性症候群、 肝硬化、肝炎等。 正常参考值：0.8-1.85g/L 血清C4含量增高：C4含量升高常见于 风湿热的急性期、结节性动脉周围炎、 皮肌炎、心肌梗塞、Reiter综合征和各种类型的多关节炎等； 血清C4含量降低：则常见于自身免疫性慢性活动性肝炎、SLE活动期、 多发性硬化症、 类风湿性关节炎、IgA肾病、 亚急性硬化性全脑炎、链球菌感染后、肾小球肾炎早期等。 正常参考值：0.10-0.40g/L 免疫球蛋白（IgM、IgA、IgG）检测 (1)IgG增高：IgG增高是再次免疫应签的标志。常见于各种慢性感染、慢性肝病、胶原血管病、淋巴瘤以及自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎；单纯性IgG增高主要见于免疫增殖性疾病，如IgG型分泌型多发性骨髓瘤等。 ?(2)IgG降低：见于各种先天性和获得性体液免疫缺陷病、联合免疫缺陷病、重链病、轻链病、肾病综合征、病毒感染及服用免疫抑制剂的患者。还可见于代谢性疾病，如甲状腺功能亢进和肌营养不良也可有血IgG浓度降低。正常参考值：7.0-16.0g/L. 免疫球蛋白IgA检测临床意义： (1)IgA增高：见于IgA型多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肝硬化、湿疹和肾脏疾病等；在中毒性肝损伤时，IgA浓度与炎症程度相关。 (2)IgA降低：见于反复呼吸道感染、非IgA型多发性骨髓瘤、重链病、轻链病、原发性和继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病和代谢性疾病(如：甲状腺功能亢进、肌营养不良)等。正常参考值:0.7-4.0g/L. 免疫球蛋白IgM检测临床意义： (1)IgM增高：见于初期病毒性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。由于IgM是初次免疫应签中的Ig，因此单纯IgM增加常提示为病原体引起的原发性感染。宫内感染可能引起IgM浓度急剧升高，若脐血中IgM＞0.2g/L时，表示有宫内感染。此外，在原发性巨球蛋白血症明，IgM呈单克隆性明显增高。 (2)IgM降低：见于IgG型重链病、IgA型多发性骨髓瘤、先天性免疫缺陷病、免疫抑制剂疗法后、淋巴系统肿瘤、肾病综合征及代谢性疾病(如：甲状腺功能亢进、肌营养不良)等。正常参考值:0.4-2.3g/L. 标本采集：红盖管／抽血5ml／ 注意事项： 1、?乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响； 2、抽血后2小时之内送检； 3、空腹。 开单（计费）方式：免疫球蛋白组合 （在生化室检查）