精神病实施方案设计.docxVIP

怀仁市医疗集团重性精神疾病管理 实施方案 重性精神疾病主要包括精神分裂症、双相障碍、偏执性精神病、 分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害。 因此，加强对重性精神疾病患者的管理工作成为我市精神卫生工作的一项重要任务。 工作目标 ㈠建立健全精神疾病防治网络 在上级疾病预防控制机构的指导下在乡镇卫生院、村卫生室建立重性精神疾病防治网络。 ㈡建立健康档案 建立重性精神疾病患者健康档案,纳入管理。 ㈢建立随访制度 建立健康档案的重性精神疾病患者，每年至少随访 4 次。 由怀仁市医疗集团公卫精神卫生专干人员及乡村医生提供精神卫生、用药和家庭护理等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行紧急处理。 二、组织领导 成立怀仁市医疗集团重性精神疾病管理工作领导小组，负责对本市整体工作进行组织和协调，制定实施方案。 组 长： 副组长： 成 员： 三、职责分工 （1）承担重性精神疾病患者信息收集与报告工作，开展重性精神疾病患者线索调查，并登记、上报区精神疾病防治机构；登记已确诊的重性精神疾病患者，并建立健康档案。 （2）在精神疾病防治专家组指导下，定期随访患者，指导患者服药，向患者家庭成员提供护理指导。有条件的