手术室急救护理常规.docVIP

手术室急救护理常规 一、 呼吸、心跳骤停抢救护理常规 1、 手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸、心跳 骤停时，应立即行心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速 建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医 务人员帮助抢救。 必要时准备开胸器械， 行胸内心脏按压， 在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静 脉通道。 2、 术中患者出现呼吸、心跳骤停时，未行气管插管的患 者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉 通道。 3、 参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格 查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓶及药品，做到 据实准确的记录抢救过程。 4、 护理值班人员严格遵守科室各项规章制度， 坚守岗位， 术中密切观察病人反应，以便及时发现病情变化，尽快采 取抢救措施。 5、 急救物品做到“四固定” ，班班清点，完好率 100%,保 证应急使用。 6、 护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使 用方法和注意事项。 程序： 判断 ------ 立即抢救 ----- 胸外按压 ------ 气管插管 ------- 快速 输液 ------ 遵医嘱用药 ------ 密切配合 ------ 对症处理 ------ 及 时记录 二危重急症手术抢救护理常规 1、 接手术通知后、立即组织由麻醉医生、护士、护工组 成的抢救小组， 做好麻醉、 洗手、 巡回、 抢救助手的分工。 2、 接病人后迅速将病人送入手术间，洗手护士做好手术 台上的准备，随时准备手术，巡回护士做好抢救及手术用 物的准备， 抢救助手快速建立多路静脉通道， 吸氧、 保暖、 遵医嘱用药。 3、 做好配血、 输血的取送工作及与相关科室的沟通工作。 4、 认真查对，准确用药，及时记录。 5、 密切观察患者生命体征，发现异常及时汇报医生。 6、 手术结束待病情稳定后遵医嘱送病人入重症室或回病 房，并与接待科室做好病人的各项交接工作。 三、过敏性休克抢救护理常规 1、立即停用或消除引起过敏反应的药物或物质，让病人平 卧、吸氧，并注意保暖，就地抢救，不宜搬动。 2、即刻皮下注射 0.1%的盐酸肾上腺素 0.5----1ml ，小儿酌减。 如症状不缓解可每隔半小时再次皮下或静脉注射 0.5ml ，直 至脱离危险。 3、立即给予地塞米松 5---10mg 加入 50%葡萄糖中静脉注射 或氢化考的松 100----200mg 加入 5-10 葡萄糖 500ml 静脉注 射，并根据病情给予血管活性药物，如多巴胺、阿拉明。 4、纠正酸中毒，按医嘱应用抗组织胺类药物。 5、保持呼吸道通畅，必要时气管插管，人工呼吸。喉头水 肿影响呼吸时，应立即做好气管切开的准备。 ６、密切观察病人的生命体征、做好各项记录工作。