护理常规规范.docVIP

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  • 2020-04-02 发布于湖北
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护理常规规范 1、患者入病室后,根据病情由值班护士指定床位;危重患难与共者安排在抢救室或 监护室,并及时通知医生。 2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气应当保持新鲜,光线要充足, 最好有空调装置,保持室温恒定。 3、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息,根据病情需要可分别采 取平卧位、半坐卧位、坐位、头低脚高位、 膝胸卧位 等。病情轻者可适当活动。 4、新入院患者应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。病情稳定患者每日 下午测体温、脉搏、呼吸各一次,体温超过 37.5℃以上或危重患者,每 4-6 小时测 1 次,体温较高或波动较大者,随时测量。 5、严密观察患者的 生命体征 ,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等变化以及其他 的临床表现,同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,如 发现异常,应当立即通知医生。 6、饮食按医嘱执行,向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。在执行 治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物,鼓励患者按需要进食。重危患者喂 饮或鼻饲。 7、及时准确地执行医嘱。 8、入院 24 小时内留取大、小便标本,并做好其它标本的采集且及时送检。 9、认真执行交接班制度,做到书面交班和床头相结合,交班内容简明扼要,语句 通顺并应用医学术语,字迹端正。 10、按病情要求做好生活护理、 基础护理 及各类专 科护理。 11、对于长期卧床、消瘦、脱水、 营养不良 以及昏迷者应当做好皮肤的护理,防 止褥疮的发生。 12、根据病情需要,准确记录出入量。 13、根据内科各专科特点备好抢救物品,如气管插管、机械呼吸器、张口器、 心 电图机 、电附颤器、双气囊三腔管、氧气、 静脉穿刺 插针、呼吸兴奋药、抗 心率失常 药、强心药、升压药。 14、了解患者心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保 护性医疗制度,并向患者宣传精神因素在治疗疾病恢复健康过程中的重要性,帮助患 者克服各种 不良情绪 的影响,引导患者以乐观主义精神对待病情,以便更好地配合治 疗,能早日得以恢复健康。 一、快速 血糖测定 操作技术 二、胰岛素笔使用护理操作技术 三、胰岛素泵使 用护理操作技术 四、 心电监护 操作技术 五、血液透析的护理操作技术 六、 更换 PICC 肝素帽、连接器、敷料及导管冲洗的护理操作技术 七、保护性约束的 护理操作技术 八、腹膜透析护理操作技术 九、腹膜透析导管出口处的护理操 作技术 十、更换腹透管连接短管 护理操作技术 十一、静脉留置针封管护理操作技术 十二、微量泵使用护理操 作技术 十三、带氧雾化护理操作技术 十四、气雾剂使用护理操作技术 十 五、腹围测量护理操作技术 十六、腹腔穿刺术护理配合操作技术 十七、肝脏 穿刺术护理配合操作技术 十八、结核菌素试验 (PPD) 护理操作技术 十九、中 草药煎制护理操作技术 二十、关节腔穿刺术护理操作技术 二十一、中药坐浴 护理操作技术

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