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- 2019-09-21 发布于广东
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脓毒症护理查房 重症医学科 病例介绍 3床 男性 70岁 诊断:脓毒症 冠心病 心脏支架植入术后 高血压病 肾功能不全 病例简介 2010.12.16无明显诱因出现发热,最高40℃,并有神志恍惚、反应迟钝,入呼吸内科给美罗培南、利奈唑胺、多巴胺等抗炎、升压、营养支持治疗,因病情危重,12.17转入ICU治疗。 T 36.5 ℃ P 89次/分 BP 130/70mmhg SO2 98% 给抗炎、保肝、营养支持及连续血液净化治疗,好转,12.21出现口咽、面部水泡,诊断:单纯疱疹,现已结痂。12.24转呼吸内科。 既往史、过敏史 高血压 10年 冠心病 10余年 胆结石 8年 前列腺增生7年 冠状动脉支架5年 拜阿司匹灵过敏 治疗 多巴胺、间羟胺泵入 美罗培南 1.0 bid 乌司他丁 200万u 泵入 异甘草酸镁200mg 利奈唑胺 0.6 bid TPN等 血液净化 辅助检查 12.16 CT:右肺下叶小结节 双肺间质性改变 胆囊结石 胆囊炎 12.23 CT:左肺下叶炎症 右肺中叶小结节 双
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