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新型口服抗血小板药物替格瑞洛带给ACS患者的临床获益;目 录;NSTE-ACS介入治疗率不断升高、药物治疗不断规范;治疗不断规范的同时,ACS出院后死亡率变化不大;无论临床表现如何,ACS后死亡率均较高;目前常用抗血小板药物氯吡格雷存在一定局限性;氯吡格雷存在低反应问题—黑框警告;氯吡格雷抗血小板作用的变异性大;氯吡格雷不能满足临床需求:起效慢;那么?替格瑞洛作为一个新型抗血小板药物能否克服上述缺点,快速、强效、一致的抗血小板,进一步改善ACS患者的预后呢?;目 录;快速:替格瑞洛较氯吡格雷血小板抑制作用起效更快;强效:替格瑞洛较氯吡格雷血小板抑制作用效果更强;2小时达到>50%IPA的患者比例(%);目 录;PLATO研究覆盖43个国家的862家研究中心;PLATO研究:流程图;PLATO总体结果:有效性终点、安全性终点及不良反应;;;PLATO研究: 主要安全性终点;PLATO研究: 其他安全性终点;PLATO 研究:呼吸困难;PLATO 研究:室性间歇;主要不良反应;PLATO侵入性亚组及非侵入性亚组结果与PLATO总体结果一致;侵入性亚组和非侵入亚组;无论是否初始拟行侵入性治疗替格瑞洛均获益;PLATO侵入性亚组: 替格瑞洛降低支架血栓发生率;——主要有效性终点;;目 录;替格瑞洛为12部权威指南一致推荐的ACS患者一线抗血小板药物;替格瑞洛在我国上市前即已被我国指南推荐; 用于急性冠脉综合征患者,降低血栓性心血管事件的发生率:; 已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者,可以开始使用替格瑞洛。
治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂,应在预定的下次服药时间服用一片90 mg(患者的下一个剂量)。
本品的治疗时间可长达12个月,除非有临床指征需要中止本品治疗。超过12个月的用药经验目前尚有限。
急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物(包括本品)治疗,可能会使基础病引起的心血管死亡或心肌梗死的风险增加,因此,应避免过早中止治疗。 ;
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