慢性重症肝炎留置三向瓣膜式PICC58例护理体会.docVIP

慢性重症肝炎留置三向瓣膜式PICC58例护理体会 刘春玲 孙梅花 董建霞 刘琼 蔡莉芬 齐焕 [摘要]：目的：探讨慢性重症肝炎患者留置三向瓣膜式PICC的护理。方法：对58例慢性重症肝炎患者留置三向瓣膜式PICC，并采用0.9%氯化钠封管。结果：经正确穿刺及积极观察、护理，PICC留置时间2至147天，平均41天。发生静脉炎10例；导管堵塞2例；导管脱落及移位2例；局部渗血12例；置管侧肢体肿胀8例。结论：三向瓣膜式PICC置管为重症肝炎患者提供一个安全有效的途径，有利于治疗、护理工作的开展，在抢救中显出优势，提高了患者的生活质量，氯化钠封管防止了肝素液封管影响患者凝血功能。积极有效的护理，严格无菌的操作和正压封管则是预防导管感染和堵塞的关键。 [关键词]：三向瓣膜式PICC；慢性重症肝炎；护理。 重症肝炎是由于大量肝细胞坏死或功能障碍而发生的严肝功能不全,患者不能正常膳食,静脉给药和支持疗法是重肝炎的重要治疗方法。慢性重症肝炎是在慢性活动性肝炎基础上出现重症肝炎表现，患者病情危重，凝血机制差，住院时间长，需要长期予静脉补液进行治疗。为了确保各类抢救用药、输液、输血和血标本采集等措施的顺利进行，减少患者因反复穿刺所承受的压力和痛苦，避免因多次静脉穿刺不成功导致抢救用药的延误，提高患者的生存质量，防止肝素液封管影响患者凝血功能，2005年1月至2010年12月我院为58例慢性重症肝