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系统脱敏疗法的一个经典案例 1、一个中学生，他能够很好地完成家庭作业和自学任务。然而，只要一参加测验，他的大脑就僵住了。有 时在考试前一天，他会因为紧张而想逃学。考试时过分的焦虑导致许多知识都回忆不起来，结果他的考试 成绩总是很低。 一、假设王对数学课感到害怕并逃避，根据脱敏步骤应该如下进行： 1、告知原理：王，我们已经谈了你在上数学课之前和课上感到 非常紧张不安，有时你甚至想逃课。但你 认识到你并不是一直对数学课感到紧张，你对数学课的这种感觉是逐渐形成的。有一个叫做系统脱敏法的 治疗程序可以帮助你化紧张为轻松，最终，上数学课将不再是令人紧张的事。这个方法已经成功地帮助许 多人消除了对某一情境的恐惧。 在脱敏治疗中，你将学习如何放松。你放松了以后，我会让你想象上数学课的一些事情——从不太有压力 的情况开始，逐渐接触更大的压力。当我们不断这样进行时，轻松将取代焦虑，数学课将不再令你紧张害 怕。你还有什么不明白的吗？ 2、识别引起情绪反应的情境： 咨询者：王，我们谈到数学课的一些情景时你感到焦虑不安。能具体谈一下吗 ? 求助者：嗯，上课前，只要想到不得不去上课就会使我烦躁。有时晚上回感到不安——做作业时不明显， 考前复习时则很明显。 咨询者：好。你能列举出在数学课的那些情境下感到焦虑吗？ 求助者：考试时总会紧张。有时当我遇到了难题，不得不请教老师时，也会紧张。当然，还有老师叫到我 的时候，或者叫我到黑板前演算的时候，我也会紧张。 咨询者：很好。我记得你从前对自由发言也感到紧张。 求助者：是的，也害怕。 咨询者：然而这些情境在其他课上并不使你紧张不安，是吗 ? 求助者：是的。而且事实上，我在数学课上的感觉从没有像最近一年这样坏过。我想部分的原因是由于临 近毕业带来的压力。我的老师让我不知所措，上课的第一天就被他弄得惊慌失措。而且我总是对数字有一 种恐慌。 咨询者：看来你的恐慌一部分是针对你的老师，而还可能有一部分是由于希望得到较好的毕业成绩。 求助者：是的，虽然我知道我的成绩不会太差。 咨询者：好，你认识到，虽然不喜欢数学而且为之担心，但你还是会以较好的成绩毕业。 求助者：不会比中等差。 咨询者：我希望这星期你能做一件事。你能否列一个清单，说明发生了哪些关于数学和数学课的事情使你 感到紧张？写下有可能使你焦虑的、有关数学和数学课的所有事情。 求助者：好的。 咨询者：另外，早些时候你说过，有时与父母相处也会有这种感觉。所以在你改变了对数学课的焦虑之后， 我们还将考虑你与父母相处的情境对你的影响。 3、构建刺激等级 一般刺激等级例证（各个项目按时间来安排）： A、你的教授在上课的第一天宣布一个月后将进行第一次考试。你知道这一个月会很快过去的。 B、考试前星期，你坐在教室里，教授提醒考试的日期。你意识到你还有许多东西要在这一个星期里学习。 C、你坐在教室里，教授说考试将在下一次上课时——两天以后——进行。你意识到还有许多书没读。 D、考试前一天，你在图书馆学习。你不知道自己掌握的知识是否像班上其他同学那样多。 E、考试的前一天晚上，你在自己的屋子里学习。你想到这次考试成绩占期末总成绩的三分之一这一事实。 F、考前的深夜，你复习完了功课，上床睡觉。你躺在床上在头脑中回忆所学的内容。 G、考试这天清晨，你一起床，头脑中就闪过“今天考试”这一念头。你想知道昨天晚上和以前记住的东西 在考试时还能回忆起多少来。 H、考试前一小时，你最后再翻一翻自己的笔记。你开始有一点头晕——甚至有一点恶心。你想要是自己还 有更多的时间复习该有多好。 、课前十五分钟，你走向教室。此时你意识到这次考试是多么重要，你希望自己不要交白卷。 J、你走进教学楼停下来喝一杯水， 然后走进教室。 你向周围看一看， 发现大家都在笑。 你认为他们很自信， 而且他们比你准备得好。 K、教授来得晚了一点儿。你坐在那儿等老师来发卷，你猜想考试的内容会是什么。 L、教授已经发下了考卷。 你得到了自己的卷子。 你的第一个念头是题量太大， 你怀疑自己能否将考卷做完。 M、你开始做考卷的第一部分，有一些问题你没有把握。你花了些时间考虑，继而发现周围的人都在刷刷地 写。你跳过那些题目向下答题。 N、你看了看表，时间过去一半，只剩下 25 分钟了，你觉得自己在第一部分耽误的时间太多。你想到如果 答不完卷子你会的多少分。 O、你尽量快的继续答考卷， 偶尔会担心时间不够用。 你瞟一下手表， 只剩下 5 分钟了，你还有许多题没做。 P、考试时间到了，你还有些题目空着。你再次因为这次的成绩占总成绩的三分之一而担心。