标准预防与职业安全防护-(2017.3)知识讲稿.pptVIP

职业暴露与职业安全防护;医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。 医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露及放射性、物理性（高温、噪声）、化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露等。 ; 职业暴露感染经血液传播的疾病的特点： 1、需要的血量非常少： 如感染乙肝只需0.4毫微升 2、感染经血液传播的疾病的途径： 皮肤刺伤、皮肤接触、粘膜接触 3、发生暴露后感染的几率： HBV 6-30%， HCV3-10%，HIV0.2-0.5% 4、国外研究证实： HBV感染率高于HIV感染率55倍，高于HCV38倍 医务人员感染HBV是普通老百姓的5-6倍 ;职业暴露的原因分析 不遵守安全操作规程（实习生、赶工作进度） 自我防护意识不强（意识不足、糊涂胆大） 培训效果不到位（走形式） 存有侥幸心理（怕麻烦） 自以为是，明知故犯 缺乏自我防护知识与技能(无效防护, 无知者无畏) ; 常见职业暴露的原因-锐器伤; 常见职业暴露的原因-锐器伤 ;常见职业暴露的原因-锐器伤; 常见职业暴露的原因-锐器伤; 常见职业暴露的原因-直接接触; 常见职业暴露的原因-直接接触;职业暴露风险管理;医务人员避免意外事故方法;; 提供随手可得的符合国际标准的锐器物收集器;正确处置锐器，预防锐器伤的发生;1、手术过程中锐利器械的传递一定要按规程进行。 2、供应室人员应注意回收器械破损、裂痕，不要用手直接处置，应借助于其它器械。 3、使用真空采血系统。 ; 锐器伤的紧急处理;职业暴露后的处置 1.任何一种可能与传染性物质接触的锐器损伤，必须用肥皂和流动水冲洗，尽可能挤出损伤处的血液，使用70%乙醇或其他皮肤消毒剂进行处理。;2.皮肤污染： 皮肤污染部位用肥皂和大量的流动水冲洗，并用适当的消毒剂浸泡。 3.眼睛溅入液体： 眼睛溅入液体，必须迅速用大量清水冲洗，避免磨擦眼睛，冲洗至少10分钟。 ; 4.溢出： 如有感染性或可能感染的物质溢出，先将其用吸水纸或其他吸水物质覆盖；用消毒剂（如含氯消毒液）倒在溢出区周围，然后再倒在吸水材料上，10分钟后，用吸水材料将溶液擦净，放入污物桶；最后用消毒剂擦洗现场。 ; 5. 衣物污染: 尽快移开隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散，洗手并更换隔离衣及手套，清理发生污染的地方及放置隔离衣的地方。如果个人衣物被污染，应立即将污染处浸入消毒液。 ;建立登记和报告制度;谢谢！