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- 2019-09-21 发布于湖北
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(1~4题共用题干)
男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。
1.该患者的诊断,下述哪个是错误【A】
A.前列腺瘤
B.膀胱癌
C.输尿管癌
D.肾盂癌
E.肾盏癌
【思路解析】:该患者拟诊泌尿系恶性肿瘤。前列腺瘤为男性生殖系肿瘤,尿脱落细胞检查很难查到恶性肿瘤细胞。
2.为进一步明确诊断,下列哪项检查意义不大【E】
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱镜检查
D.尿路造影
E.肾图环
【思路解析】:为进一步明确诊断可选择B超、CT、膀胱镜、尿路造影检查,肾图主要用于肾功能的检测,对判定肿瘤的部位、性质意义不大。
3.检查后发现该患上尿路正常,左输尿管口上方0.5cm处有2.0cm×2.0cm基底宽的乳头状肿瘤应采取的最佳治疗方案是【B】
A.膀胱部分切除
B.膀胱部分切除+输尿管膀胱再植
C.经尿道膀胱肿瘤切除术
D.左肾,输尿管及膀胱部分切除
E.膀胱肿瘤单纯切除术
【思路解析】:该患者经检查诊断为乳头状输尿管癌,可行膀胱部分切除+输尿管膀胱再植,术后结合放疗或化疗即可。
4.下列哪项对该病人最不利【D】
A.长时间低头伏案写作
B.枕头过高
C.头过度后伸
D.颈部突然前后摆动
E.牵引
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