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工程竣工验收申请表 工程名称 神华杭锦能源塔然高勒矿区景观绿化工程二标段 工程地址 杭锦旗塔然高勒煤矿 建设单位 神华杭锦能源有限责任公司 结构类型/层数 / 勘察单位 中煤国际工程集团有限公司 建设面积 87953.1㎡ 设计单位 宁夏绿丰源工程咨询有限公司 合同开工日期 2012年7月28日 监理单位 北京康迪建设监理咨询有限公司 合同竣工日期 2012年11月10日 施工单位 内蒙古神华建筑安装有限责任公司 实际完工日期 2014年7月5日 竣工条件具备情况 项目内容 施工单位自检情况 完成工程设计和合同约定的情况 符合设计 技术档案和施工管理资料 资料齐全 主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料 试验报告齐全 工程款支付情况 符合合同约定 工程质量保修书 已办理 监督站责令整改问题的执行情况 全部整改完成 已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。 项目经理： 技术负责人： （施工单位盖章） 年 月 日 监理单位意见： 总监理工程师签名： 年 月 日 煤炭工业建设工程 单位工程质量认证 申请书 单项工程名称：神华杭锦能源有限责任公司塔然高勒煤矿 单位工程名称：神华杭锦能源塔然高勒矿区景观绿化工程二标段 工 程 类 别： 土建类 工程 性 质： 建 设 单 位： 神华杭锦能源有限责任公司 （公章） 年 月 日 煤炭工业建设工程质量监督总站制 单位工程名称 神华杭锦能源塔然高勒矿区景观绿化工程二标段 资金来源 自筹 建设单位 神华杭锦能源有限责任公司 项目负责人 刘瑞 勘察单位 中煤国际工程集团有限公司 资质 一级 项目负责人 丁日和 设计单位 宁夏绿丰源工程咨询有限公司 资质 乙级 工地代表 滕海涛 施工单位 内蒙古神华建筑安装有限责任公司 资质 一级 施工负责人 辛志平 监理单位 北京康迪建设监理咨询有限公司 资质 甲级 总监理工程师 李泽春 检测单位 山东润鲁建筑材料检测技术服务有限公司 资质 一级 负责人 王忠 设计工程量 87953.1㎡ 完成工程量 87953.1㎡ 计划工作量 87953.1㎡ 完成工作量 87953.1㎡ 开工日期 2012年7月28日 竣工时间 2014年7月5日 工程内容及技术特征： 本工程为地面硬化 单位工程验收评级意见 按合同约定完成各项工程，符合设计施工规范要求，同意验收。 验收人员签名 建设单位（公章） 年 月 日 设计单位(公章) 年 月 日 ┈┈┈┈┈ ┈┈┈┈┈ ┈┈┈┈┈ ┈┈┈┈┈ ┈┈┈┈┈ ┈┈┈┈┈ ┈┈┈┈┈ ┈┈┈┈┈ 施工单位（公章） 年 月 日 监理单位（公章） 年 月 日 建筑工程竣工验收报告 工程名称：神华杭锦能源塔然高勒矿区景观绿化工程二标段 建设单位： 神华杭锦能源有限责任公司 年 月 日 神华杭锦能源塔然高勒矿区景观绿化工程二标段初验申报表 需要说明问题 建设单位 （章） 负责人： 年 月 日 设计单位 （章） 负责人： 年 月 日 监理单位 （章） 负责人： 年 月 日 质量监督单位 （章） 负责人： 年 月 日 神华杭锦能源塔然高勒矿区景观绿化工程二标段初验专业组记录表 项目名称 神华杭锦能源塔然高勒矿区景观绿化工程二标段 专 业 土 建 验收范围 地面硬化 验收工程数量 全 部 质量情况 合 格 存在问题 小组意见 专业组长： 接管单位： 专业副组长： 建设单位：