BAG1 bcl2在子感宫内膜癌发生发展中的作用研究.docxVIP

优秀毕业论文 精品参考文献资料 学位论文独创性声明本人呈交的学位论文系在导师指导下所取得的研究成果。除了文 学位论文独创性声明 本人呈交的学位论文系在导师指导下所取得的研究成果。除了文 中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰 写的研究成果，也不包含为获得广东医学院或其他教育机构的学位或 证书所使用过的材料。 作者签名：酗叁日期．2008．5．15 学位论文知识产权声明 本人在就读研究生期间所完成的学位论文及其相关成果，知识产 权归属学校。本人在毕业离校前会将有关的研究资料和结果全部上交 导师，离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或 成果时，署名单位仍然为广东医学院。学校可以将学位论文的全部或 部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复 制手段保存、汇编学位论文，可以公布(包括刊登)论文的全部或部 分内容。导师享有发表学位论文、申请成果和专利的权利。 注：保密的学位论文在解密后适用本声明。 作者签名：翊窭立 日期：2QQ墨：§：15 导师签名：鱼丝复 日期：2QQ墨：5：1 5 BAG-1、 BAG-1、bcl．2在子宫内膜癌发生发展中的作用研究 中文摘要 子宫内膜癌(carcinma of the endometrium)又称子宫体癌(carcinoma of uterine corpus)，是女性生殖道最常见的三大恶性肿瘤之一，约占女性生殖道 恶性肿瘤的20％,--,30％，国内外报道其发病率有增高趋势。近年来随着现代分 子生物学的兴起和发展，在子宫内膜癌诊断中除应用临床各项检查外，相应的有 关基因检测也不断应用在其诊断上。 目前发现肿瘤的发生、发展不仅取决于细胞的增殖速率，而且与细胞凋亡有 关。BAG_1是一种已经被确认的多功能结合蛋白，具有促进抗细胞凋亡的能力。 BAG一1蛋白虽不属于bcl-2蛋白家族成员，但其可与bcl-2蛋白形成复合物，两 者可相互影响、相互促进，协同发挥抑制细胞凋亡的作用。bcl-2基因过表达可 抑制细胞凋亡，从而使细胞增殖和凋亡不平衡，延长细胞的寿命。研究表明肿瘤细 胞随着分化程度的降低，bcl一2表达降低，表明bcl-2在肿瘤的发生发展中起重 要作用，BAG-I表达的增加导致细胞凋亡失去控制，分化降低，恶性度增加。 【目的】 探讨BAG一1、bcl-2在正常子宫内膜、子宫内膜增生过长、子宫内膜不典型 增生和子宫内膜癌中的表达情况，结合临床病理特征进行分析，判断其临 床意义大小，进一步探讨其对疾病的发生、发展和预后判断中的作用。 【方法】 1．采用免疫组织化学S-P方法，检测石蜡包埋的不同子宫内膜组 织中BAG-l蛋白的表达。 2．采用免疫组织化学S．P方法，检测石蜡包埋的不同子宫内膜组 织中bcl-2蛋白的表达。 【结果】 免疫组织化学S．P方法结果 BAG-1在子宫内膜癌中呈高表达，其阳性率为64．O％(32／50)，明 显高于正常子宫内膜、子宫内膜增生过长和子宫内膜不典型增生 (9． (9．5％、26．7％和30．8％)，且差异有统计学意义(PO．01，PO．05， PO．05)；BAG—l表达与子宫内膜癌的组织学分级密切相关，随组织学 分化程度的降低，其表达增强，G3组与Gl组、G2组比较，差异有意 义(PO．01，PO．05)；BAG-1的表达与临床分期相关，III一Ⅳ期与I期、 I—II期比较，差异有统计学意义(PO．05)；BAG-1的表达与肌层浸润相关， 无肌层浸润组、浅肌层浸润组和深肌层浸润组比较，差异有意义 (PO．05)。 bcl一2在子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌中表达阳性率(53．896、 46．O％)，明显低于子宫内膜增生(80．O％)，且差异有统计学意义 (PO．05)；bcl一2在正常子宫内膜中阳性率为19．o％，显著低于以上三组 (PO．05)。bcl一2在子宫内膜癌中随组织学分级的增高，bcl-2的表达逐渐 下降，但差异无统计学意义(胗O．05)；bcl一2的表达与临床分期无关，IⅡ 一Ⅳ期与I期、I—II期比较，差异无统计学意义(踟．05)；bcl-2的表达与 肌层浸润相关，无肌层浸润组与浅肌层浸润组一深肌层浸润组比较， 差异有意义(PO．05)。 BAG-1、bcl-2在子宫内膜癌中表达有正相关性，差异有统计学意义 (PO．05)。 【结论】 在子宫内膜组织中，细胞凋亡调控蛋f兰tbcl一2的过表达使细胞凋亡减少，随 着凋亡抑制基因BAG一1的表达上调使细胞异常增殖，并且两者在子宫内膜癌 中具有正相关性，提示两者在不同时期影响着子宫内膜癌的形成，在子宫内 膜不同病变中的表达研究有助于阐明子宫内膜癌发生的机制，对临床监测子宫内 膜病变的转归、研究子宫内膜癌发生发展的规律及判断预后有一定意义。 【关键词