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第五章 运动常见病症和损伤的预防? 第二节 常见运动损伤的预防和处理 什么是运动损伤 运动损伤的分类: 1、按损伤组织分类 2、按损伤的轻重分类 3、按运动能力丧失的程度分类] 4、按有无创口与外界相通分类 5、按发病的缓急分类 运动损伤的原因: 1、思想不够重视 2、缺乏合理的准备活动 3、技术上的错误 4、运动负荷过大 5、身体功能和心理状态不良 6、组织方法不当 7、动作粗野或违反规则 8、场地设备的缺点 9、不良的气候影响 运动损伤的发病特点和规律 1、发病特点: 运动项目较多,因而损伤种类也较多,不同运动项目及各部位的损伤发生率也各不相同。但总的来说,肌肉筋膜、肌腱腱鞘、韧带、滑囊等各种组织的小损伤多,慢性伤多;骨折、关节脱位等严重伤少,急性伤少。 2、发病规律: 不同运动项目各有其不同的易伤部位及专项多发病。 (1)运动项目的特殊技术要求 (2)身体某些部位的解剖弱点 运动损伤的急救 一、急救的意义、原则和注意事项: 急救的目的是保护伤病员的生命安全,避免再度伤害,减轻伤病员的痛苦,预防并发症,并为伤病员的转运和进一步治疗创造条件。 急救时必须抓住主要矛盾,救命在先,做好休克的防治。 救护人员的态度要和蔼可亲,语言亲切委婉;要有高度的责任感;镇定、有条不紊、不惊慌、急救技术熟练敏捷。 二、运动损伤的初步诊断: 1、收集病史;2、就地检查。 三、运动损伤的急救方法 1、急救包扎 2、止血法:绷带加压包扎;指压法。 3、骨折的固定 4、关节脱位的固定 5、人工呼吸和胸外心脏挤压法 四、休克的急救 运动损伤的一般性处理一、冷热疗法1、冷敷法作用:局部降温,收缩血管,减轻充血,止血、镇痛、减轻肿胀。用于:急性闭合性软组织损伤的早期。2、热敷法作用:扩张局部血管,增强循环,提高代谢,解除痉挛,加速吸收,促进修复。用于:急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤的治疗。 二、按摩疗法 三、拔罐疗法 四、中药疗法 五、针灸疗法 六、痛点药物注射疗法 七、保持支持带的应用 八、合理安排伤后的体育活动 常见运动损伤的急救处理 一、擦伤 伤口表浅,面积较小的擦伤,可用生理盐水清洗伤口,无须包扎;伤口较深,面积较大的擦伤,用75%的酒精或双氧水消毒伤口,清理伤口异物用生理盐水,清洗后外敷消炎粉再用无菌纱布覆盖并包扎。 二、挫伤 单纯性挫伤无须特殊处理,用冷热疗法治疗,一周左右伤情可基本痊愈;有休克或头部损伤时,应先进行抗休克处理后立即送医院治疗,若有肌肉、肌腱断裂,应固定伤肢后,送医院治疗。 三、肌肉拉伤 根据疼痛程度确定受伤程度的轻重。一旦出现疼痛感觉应立即停止运动,然后进行冷热疗法,后期结合药物和物理疗法,按摩时要用轻的手法,局部拉伤停止活动2-3天后,逐渐进行肌肉收缩的功能恢复训练;若肌肉、肌腱完全断裂,应局部包扎后送往医院。 四、脑震荡 急救时,患者平卧,安静休息,注意保暖和防暑等。避免震荡、摇晃、震动;密切观察,结合药物治疗,消除不良影响。 检验:指鼻实验;隆勃氏实验。 (1)现场急救? 伤后应当立即用冷疗法。然后用绷带加压包扎,尽量使踝关节不活动,抬高患肢运送医院。 (2)外侧副韧带轻度扭伤? 用绷带将踝关节包扎于轻度外翻背屈位,制动4~7天,亦可同时配合外敷活血散淤消肿止痛中药。一旦肿胀、疼痛开始缓解时,要积极进行关节周围肌肉力量练习及屈伸活动。一般4天以后可保持原固定下地走路,并配合按摩、理疗和踝背伸抬腿练习。按摩方法,可采取踝关节外侧用推摩手法,足背和小腿前外侧,用捏和揉捏手法。1~2周可基本痊愈。 五、踝关节韧带损伤 (3)外侧副韧带较重的扭伤(韧带部分断裂或完全断裂)? 压迫包扎止血,并用托板将足固定于轻度外翻背屈位,抬高患肢休息,宜配合活血止痛中药内服治疗。3天以后,去除加压包扎材料,继续托板固定约3周,并配合按摩、外敷与内服舒筋活络中药、针灸、理疗等治疗方法。解除固定以后,可继续治疗,在弹力绷带的保护下,逐渐参加一般锻炼。要积极从事功能锻炼,如走路、踝关节屈伸运动、提踵等,直至完全愈合为止。重压患处无疼痛,踝关节强迫内翻试验亦无疼痛时,可完全去除支持带恢复正常运动。 * * (
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