精品压疮护理持续质量改进计划表1.docVIP

TOC \o 1-3 \h \u 27762 压疮护理持续质量改进计划表 ① 25655 2013年护理质量改善计划与措施 ⑨ 16926 2012年护理质量持续改进计划表 ⑩ 4470 护理持续质量改进（CQI）计划表 18 压疮护理持续质量改进计划表 科室名称：ICU 项目名称：压疮的有效预防及护理 项目负责人：石泽亚 朱柏宁 徐芙蓉 压疮(伤口)护理小组人员名单：石泽亚、朱柏宁、徐芙蓉、刘晓燕、李霞、杨娟、沈演兵、魏超、甘晓庆、周晶、温丹丹、匡明玉、周瑶、袁平 存在问题：ICU危重病人发生压疮 2011年下半年的质量指标报告中，出现压疮 例，院外带入压疮共 例， 例好转出院， 例痊愈出院。 原因分析： 一：人 （1）患者因素：ICU患者病情危重，存在多个高危因素，无法避免。 （2）护士因素 1、责任护士对压疮风险防范意识不强，对高危评分的患者，责任护士未引起高度重视，未立即上报难免压疮，并采取有力的预防措施； 2、交接班制度落实不到位； 3、责任护士对患者的动态评估不仔细； 4．部分护士未完全掌握压疮护理用具及护理材料的正确使用方法. 二：管理因素： 未制定详细的压疮管理制度。 对已经形成的压疮，未制定有效的压疮护理流程，压疮评估及护理措施表。 护士长、高级责任护士督导不到位。 三：物品因素： 缺乏有效的压疮护理用具。 预期目标：（1）IC