第八版——心境障碍(中文)学习资料.pptVIP

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精神病学;心境障碍 Mood Disorder;概 述;流行病学;主要临床特征;分类;WHO全球疾病总负担(1990) 单相重症抑郁症第5位 双相障碍第18位 抑郁症加自杀占5.9%,列第2位 中国(1990年) 单相重症抑郁症第2位 双相障碍第12位 预计2020年抑郁症的疾病负担将上升为第2位,列在冠心病之后;病因和发病机制;病因和发病机制 ---遗传因素;病因和发病机制 ----神经生化因素;病因和发病机制 -----神经内分泌;脑电生理变化 神经影像改变 MRI:额叶和颞叶皮质散在高密度影像增多 fMRI:左额叶和左颞叶局部血流低灌注 PET:左扣带回前部和额叶背外侧有血流量减少;病因和发病机制 -----心理社会因素;临床表现;情感高涨 思维奔逸 活动增多 ;临床表现;情绪低落 兴趣缺失 快感缺失 ;抑郁发作(depressive episode);抑郁发作(depressive episode);混合发作;临床分型;抑郁障碍(major depressive disorder);双相障碍(bipolar disorder);持续性心境障碍;恶劣心境(dysthymia) 大多数时间里,情绪抑郁,但程度较轻 社会功能受损多不明显 有自知力,求治 无明显间歇期或间歇期较短(2月),病期2年以上; 病程(一);病 程(二);预后;诊断与鉴别诊断;诊断要点 ;诊断;诊 断; 躁狂量表 Bech-Rafaelsen躁狂量表 Young躁狂量表 抑郁量表 Hamilton抑郁量表 Bech-Rafaelsen抑郁量表 Zung抑郁自评量表;鉴别诊断;治疗与预防;抗抑郁药治疗原则;常用的抗抑郁药物;全程治疗;电休克治疗 ; 心理治疗;心境稳定剂 碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平 抗精神病药物 其他:苯二氮卓类药物 电抽搐治疗 ;治疗原则;药物治疗原则 长期治疗原则 心境稳定剂基础性使用原则 联合用药治疗原则 定期检测血药浓度原则 ;重点;参考书;谢谢!

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