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管理评审不符合整改表 责任部门： 出具人（验证人）： 日期： 年 月 日 不合格事实描述： 以上事实不符合 标准 条款的要求 不符合判定（划圈）： X Y 责任部门认可（签字）： 日期： 年 月 日 责 任 部 门 不合格原因分析： 责任部门签字： 年 月 日 制定纠正（预防）措施： 要求完成日期： 年 月 日 管理者代表： 年 月 日 纠正（预防）措施完成情况： 责任部门负责人： 职务： 日期：200 年 月 日 纠正（预防）措施验证情况： 验证人： 日期：200 年 月 日 注：X为系统性不合格；Y为实施性不合格。 编号：AS-FSR-QA-033 版本：A/0