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- 2019-09-22 发布于江西
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第五章 人体力学在 护理实践中的应用 学习目标 掌握下列概念:被动卧位、主动卧位、被迫卧位。 掌握各种卧位的正确姿势、适用范围及临床意义。 掌握轮椅、平车、担架运送患者的目的、操作前准备、操作步骤及注意事项。 掌握各种搬运术。 学习目标 熟悉常用的力学原理及在护理实践中的运用。 熟悉卧位的分类。 为患者安置正确卧位及变换卧位,做到动作轻稳,患者安全舒适。 根据患者的病情,正确选择和使用保护性设备。 学习人体力学的意义 护士 一、常用的力学原理 杠杆原理 摩擦力 平衡与稳定 (一)杠杆原理 根据杠杆上的力点、支点和阻力点的相互位置不同,杠杆可分为三类 : 平衡杠杆 省力杠杆 速度杠杆 1、平衡杠杆 支点位于阻力点和力点之间。 动力臂与阻力臂可等长,也可不等长。 2、省力杠杆 阻力点在力点与支点之间 动力臂长于阻力臂 省力 3、速度杠杆 力点位于支点和阻力点之间,动力臂短于阻力臂,费力。 (二)摩擦力 (二)摩擦力 (二)摩擦力 1、静摩擦力 (二)摩擦力 2、滑动摩擦力 (二)摩擦力 3、滚动摩擦 (三)平衡与稳定 平衡与稳定的要素: 物体的重量 支撑面的大小 重心的高低 重力线和支撑面边缘之间的距离 1.物体的重量与稳定度 物体的重量越大,稳定度越大 2.支撑面的大小与稳定度 3.物体重心的高度与稳定度 4.重力线、支撑面与稳定的关系 重力线通过支撑面,才能保持人或物体的稳定。 二、力学原理在护理实践中的应用 (一)利用杠杆作用 (二)扩大支撑面 (三)降低重心 (四)减少身体重力线的偏移程度 (五)尽量使用大肌肉或多肌群 (六)用最小量的肌力做功 (七)合理运用压力和摩擦力 (一)利用杠杆作用 护士操作时 两臂持物时 提取重物时 (二)扩大支撑面 护士在操作中 (四)减少身体重力线的偏移程度 不正确使用力学原理可造成的问题 受伤:椎间盘脱出 腰背部疼痛 疲劳 患者意外 (七)合理运用压力和摩擦力 * * 提高工作效率 减少受损 患者 减少患者肌肉紧张, 感到舒适, 增强安全感 阻力臂 动力臂 仰头、低头 脚尖走路 手臂举物 定义:相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力。 方向:与运动的方向相反。 摩擦力 摩擦力的大小:取决于正压力的大小(即垂直于接触面的压力)和摩擦系数的大小。 摩擦系数的大小:与接触面的材料、光洁程度、干湿程度和相对运动的速度等有关。 相互接触的两物体,在外力作用下,有滑动倾向时,所产生的阻碍物体开始运动的力。 一个物体在另一物体上滑动时,所产生的阻碍滑动的摩擦力。 滚动物体时受到的摩擦力。 滚动摩擦系数最小。 成正比 成正比 支撑面是指人或物体与地面接触的各支点的表面构成的。 支撑面越大,稳定性就越大。 重心越高,稳定度越小 成反比 骨盆第二骶椎前约7cm处 。 应尽量靠近 操作物 两肘紧靠身体两侧 上臂下垂 前臂和所持物体 靠近身体 最好把重物分成相等的两部分由两手提拿 若重物由一只手臂提拿,另一只手臂可向外伸展以保持平衡。 患者侧卧时 (三)降低重心 (五)尽量使用大肌肉或多肌群 (六)用最小量的肌力做功 护理人员在移动重物时,应注意平衡、有节律,并计划好移动的方向,以直线方向移动,尽可能用推、拉代替提举动作。
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