个别托盘的制作及边缘整塑课件.ppt

个别托盘的制作及边缘整塑;各位牙医朋友们晚上好，怀着相当忐忑的心情今晚来跟大家分享一下我全口工作中的部分心得，其中难免有些不足和纰漏，希望咱们群里潜伏的高手们能够及时指正，同时也希望我的分享能够对各位的临床工作有所帮助。以前都是在群里贪婪的听各位全口高手讲课，今天是我第一次讲课，中间会有一些不熟悉的地方，请大家多多包涵，好了，废话不多说，让我们开始今天的分享吧。 ;1 怎样的全口模型是理想的？ 2 全口您用什么托盘来取模？ 3 个别托盘是什么？ 4 为什么要制作个别托盘？ 5 个别托盘的使用与否对印模有什么影响？ 6 怎样制作个别托盘？ 7 什么是边缘整塑？ 8 要不要边缘整塑？;1 怎样的全口模型是理想的？;1 怎样的全口模型是理想的？;1 怎样的全口模型是理想的？;2 全口您用什么托盘来取模？;2 全口您用什么托盘来取模？;Accu托盘;2 全口您用什么托盘来取模？;3 个别托盘是什么？;3 个别托盘是什么？;3 个别托盘是什么？;3 个别托盘是什么？; 制取牙列缺失患者口内精确的组织解剖形态和完整的无牙合印模的边缘形态，尽可能的复制患者的口内情况。;5 个别托盘的使用与否对印模有什么影响？;使用个别托盘可以最大程度的避免印模过展，获得相对合适的边缘形态，更加精确的复制患者的口腔情况，良好的印模是全口修复的基础，而托盘决定了印模的质量，合适的托盘是制取印模的关键，制作个别托盘就像量体裁衣一样，这样为无牙合患者做出来的“衣服”才更合身。;个别托盘材料：自凝塑料，光固化树脂片 利弊？;光固化树脂片费用大概在400-500一盒，一盒约50片;制取初印模:选择合适的成品托盘,利用印模膏获得较为精确的边缘形态,藻酸盐材料制取初印模，灌注石膏模型;1.上颌①唇颊舌侧止于粘膜转折处，以不妨碍唇颊舌肌的运动做最大伸展 ②后缘为腭小凹后2-3㎜与两侧翼上颌切迹的连线 2.下颌①唇颊舌侧范围同上颌 ②下颌后缘盖过磨牙后垫，远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙，下缘跨过下颌舌骨嵴;模型处理:需要缓冲的部位——初印模上露出印模膏的部位用龙胆紫做标志，灌注的石膏模型会留有印迹。 填倒凹——上颌前庭区，下颌舌侧翼缘区，菲薄的牙槽嵴，可能会影响托盘脱位的部位。 模型打湿涂分离剂 ;①基托:用笔在边缘反折处画线,避让唇颊舌系带等,上颌后缘为两侧翼上颌切迹与腭小凹后2-3㎜的连线 ②个别托盘的位置：用另一种颜色的笔离开基托边缘线2-3㎜画个别托盘的位置 ;;个别托盘的形成①把手:位于前牙区牙槽嵴顶，并与之垂直,唇侧弧度与牙弓形态一致，成“倒梨形”便于把持，边缘圆滑,宽3-5㎜，长15㎜，高10㎜;指支托: 垂直于牙槽嵴顶,位于前磨牙与磨牙交界区,顺着后牙牙弓形态,舌侧倒凹形,不挤压舌，影响舌运动,宽3-5㎜，长15㎜，高10㎜ 为什么？把手垂直于牙槽嵴避免干扰唇放松状态下的形态，指支托防止手指影响患者的唇舌肌 支脚 铺蜡;;7 什么是边缘整塑？; 材料： 红膏 硅胶 边缘蜡 方法：分段整塑 操作时机 ：个别托盘制作完成之后， 取终印模之前。 注意：操作前应对个别托盘在口内经行试戴保证离前庭沟有2-4mm距离以及不妨碍颊舌系带. ;硅橡胶;边缘蜡;;下颌舌骨嵴;边缘形成(舌下腺部）;回切1MM厚度的边缘蜡;红膏的使用;8 要不要边缘整塑？;讲了这么多，大家觉得个别托盘+边缘整塑对于获得一个理想的终印模是不是特别重要，印模是全口义齿的基础，就像盖房子一样，是地基，取得良好的印模，获得良好的模型，是制作一副让患者用着舒心的，医生做着放心的全口义齿的前提。;谢谢大家！