顺产后护理查房2015教学提纲.pptVIP

顺产后护理查房;aaaa ，女，28岁，住院号：aaaaa 主诉：停经39周，阴道流液1+小时，于2015-7-4 04：08步行入院。入院时胎心音 140次正常，宫缩不规则，肛查宫口未开，头先 露-2，胎膜已破，胎动正常;临床表现与诊断;护理诊断和护理措施; 疼痛; 活动无耐力;睡眠形态紊乱;知识缺乏;有感染的危险;母乳喂养无效; 护理措施;疼痛的护理措施 ;活动无耐力的护理措施 ;1、提供安静舒适的睡眠环境。 2、夜间治疗和护理操作应有计划集中，减少 不必要 的治疗程序。 3、照料婴儿，睡前喂饱并更换尿布，并让婴儿睡小床。 4、婴儿吸吮后仍不能排尽乳房，可人工挤奶，排除奶胀。 5、与婴儿同步休息，增加白天睡眠时间。 6、指导病人观察婴儿有无异常，如发热，腹疼等，找出哭闹的原因;知识缺乏护理措施：;有感染的危险护理措施 1、嘱病人进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，增加机 体抵抗力。2、嘱病人垫消毒卫生巾并勤换内衣裤。3、遵医嘱给予原液消毒会阴，每天两次。4、会阴有红肿、渗出，可遵医嘱行会阴侧切口红外 线烤灯30分钟，每天两次。5、遵医嘱给以抗生素。6、保持大便通畅以免排便时腹压过大造成伤口裂开。7、询问病人伤口疼痛有无加重、有无肛门坠胀感， 及时发现血肿; 1、纠正母亲对母乳喂养的错误观点 2、增加母亲母乳喂养