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表被状态的检查 兽医临床诊断技术讲稿 皮肤的检查 皮下组织检查 斑疹 是皮肤弥漫性充血或出血形成的红斑。见于湿疹（例过敏性疾病）、丘疹（例荨麻疹，注射血清和药物过敏等）、玫瑰疹（例猪瘟和出血性败血症）和饲料疹（例感光过敏）。 溃疡 主要是由以上疾病（水泡、脓疱和组织坏死）而来，见于皮肤破溃，久治不愈的外伤，皮鼻疽和流行性淋巴管炎等。临床上应该特别注意的是溃疡边缘呈“火山口状”，周围隆起，溃疡底呈猪脂肪样则是皮鼻疽溃疡的特征；若淋巴管呈索状肿胀，并于淋巴管索状肿胀上，形成连串的结节或溃疡是流行性淋巴管炎的特征；猪体表部位有较大的坏死与溃疡是坏死杆菌的表现。 瘢痕 是创伤溃疡愈合的结果。临床上有诊断意义的是瘢痕呈冰花样或放射线状，这是鼻疽瘢痕的特征，常见于鼻中膈。 表被状态的检查 兽医临床诊断技术讲稿 皮肤的检查 皮下组织检查 其它肿胀 1 局部肿胀 触诊有波动感，主见于脓肿、血肿和淋巴外渗，三者可以通过穿刺加以鉴别。 2 赫尔尼亚（疝） 腹壁、脐部或阴囊部触诊呈波动感，深部触诊可摸索到疝孔，有时可将脱垂肠管还纳，听诊局部可听到肠蠕动音，提示腹壁疝、脐疝、阴囊疝。临床诊断相对容易。 皮肤的完整性 皮肤的完整性破坏，表现皮肤有创伤溃疡，见于一般性外科病，猪的体表部位有较大的坏死和溃疡，提示坏死性杆菌病。 体表皮肤震颤 1 局部战栗，尤其以肘后、肩部肌肉明显。常见于四肢疼痛性疾病，牛创伤性心包炎。 2 全身痉挛，见于脑病和中毒时，常可出现全身痉挛，但多伴有昏迷现象。如２～３日龄仔猪出现全身痉挛是低血糖的象征，如出生后即出现全身痉挛，为仔猪先天性震颤。 表被状态的检查 兽医临床诊断技术讲稿 皮肤的检查 皮下组织检查 兽医临床诊断技术讲稿 可视粘膜 的检查 在一般情况下，仅检查眼结膜。眼结膜的颜色变化不仅可以反映其局部病变，而且也反应全身血液循环状态，可以判定血液循环障碍程度，在诊断和预后的判定上具有一定的意义，临床上多用视诊进行检查。 各种健康家畜的眼结膜颜色：马呈淡红色，牛较马稍淡，猪较马深为粉红色。具体检查方法：牛：用双手握住牛角，将头扭向一侧即可露出巩膜及其血管情况；或者一手握角，一手握鼻中隔，扭转其头即可进行观察。马：用单手开眼法检查结膜。猪、羊和犬等小动物：用两手拔开上下眼睑即可观察结膜。 检查时注意事项： 1 两眼对照检查。 2 自然光线下检查，以免因光线影响结膜色彩。 3 不要反复检查，因为反复检查受压或摩损易引起充血而误判。 兽医临床诊断技术讲稿 可视粘膜 的检查 颜色的检查 苍白 结膜色淡呈灰白色，是各型贫血的特征。如果结膜迅速苍白，主要见于大失血、肝脾等内脏器官的破裂；如果结膜缓慢逐渐苍白，主要见于慢性消耗性疾病和传染病，如牛结核病、仔猪贫血、蛔虫病和血孢子虫病。但是溶血性贫血在结合膜苍白的同时伴有不同程度的黄染。 兽医临床诊断技术讲稿 可视粘膜 的检查 潮红 结膜下毛细血管充血的象征，除反应眼部病变外，主要反应机体的血液循坏状态。如果是单眼潮红多是结膜炎引起，如果是双眼潮红则标志着全身循环障碍。 1 弥漫性潮红：结膜一片潮红，主要是由于二氧化碳过多和氧气不足所引起，见于急性发热性传染病，如猪瘟、猪丹毒、高度呼吸困难、肺炎、肠臌气、炭疽、犬瘟热和鸡新城疫。 2 树枝状潮红：血管高度充盈特别明显呈树枝状，主要是血液循环或心脏机能障碍的结果，见于严重的心脏疾病、肺脏疾病和脑炎，或小循环淤血。 3 出血性潮红：结膜上有点状或斑状出血点，是出血性素质疾病的特征，主要由于血管壁通透性增大所致。见于各种急慢性传染病。如炭疽、血斑病、血孢子虫病、马传贫和出血性败血症。 颜色的检查 兽医临床诊断技术讲稿 可视粘膜 的检查 发绀 结膜呈蓝紫色，主要是由于血液中还原HB增多或形成大量变性HB的结果，见于高度吸入性呼吸困难和肺呼吸面积显著减少的疾病。如肺炎、胸膜炎、心脏瓣膜病、心包炎、心脏衰弱和某些中毒性疾病（例亚硝酸盐中毒）。 颜色的检查 兽医临床诊断技术讲稿 可视粘膜 的检查 发黄 眼结膜呈黄色，主要是由于胆色素代谢障碍，使胆红素形成过多或排出障碍，大量胆红素蓄积在体内，使皮肤粘膜、浆膜及实质器官被染成黄色。常见于各种疾病引起的黄疸。 1 阻塞性黄疸 各种原因造成的胆道狭窄或阻塞，引起胆汁淤滞和胆管破裂，使胆色素混入血液或血液中的胆红素增多。主要见于胆结石、胆道蛔虫、胆管炎、十二指肠炎症。 2 溶血性黄疸 各种原因造成红细胞大量破坏，使胆色素蓄积并增多。主要见于血孢子虫病、焦虫病、锥虫病、新生幼畜溶血病、SO2中毒、马传贫、大叶性肺炎、大面积烧伤、毒蛇咬伤和牛的HB尿症。突出症状是结膜苍白并且黄染。 3 实质性黄疸 由于肝细胞发炎、变性或坏死，肝细胞结合和排出胆红质机能降低，同时又由于常伴有毛细胆管淤