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治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度
1.室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标识清楚。设
有流动水洗手与干手设施。
工作人员进入室内时应衣帽整洁,无菌操作时应戴口罩,严格执行无菌操作规程,操作前后均应洗手或消毒。必要时带无菌手套。
3. 室内保持清洁、定时通风:每日 2-3 次、每次 15-30 分钟。
采用湿式清扫,拖布固定使用。操作台面每日清洁后用消毒
液擦拭。消毒机消毒每日 1-2 次,有记录,遇污染时随时消
毒。
无菌物品与非无菌物品要分开放置,物品柜及灭菌物品要标识清楚。无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性使用无菌
物品使用前应检查小包装有无破损、 失效,使用按规定处理,不得重复使用。
无菌物品中的容器和敷料等,打开时注明开启时间,尽量
使用小包装。打开使用时间不得超过
24 小时。
6. 碘酒、酒精密闭保存,每周容器更换灭菌
2 次,每日更换
消毒液,有启用日期,使用后随时加盖。独立包装的消毒剂
按厂家说明进行管理。
7. 抽出的药液、开启的无菌液体须注明开启时间,超过
2 小
时不得使用,启封抽吸的各种溶酶超过
24 小时不得使用。
8. 治疗车上物品应排放有序, 上层为清洁区, 下层为污染区,
进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂,每治疗一
个病人应洗手或消毒。
连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、吸乳器等,用后进行清洁消毒、干燥保存并注明消毒日期。湿化液使用无菌水。止血带一人一用一清洁或消毒。
10.各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔
离伤口依次进行,做好标准预防,特殊感染伤口和炭疽、气
性坏疽、破伤风等就地严格隔离,处置后进行严格消毒,不
得进入换药室。
11.为特殊感染患者换药时应戴无菌手套, 脱去手套后应洗手
或消毒,器械应专箱密闭运送,标识明确。
12.医生当日有手术时,术前不应为感染性伤口、隔离伤口
换药。
13.医务人员如发生锐器伤或职业暴露时应立即按 《医务人员
职业暴露标准操作规程》进行局部处理并上报医院感染管理
科,组织评估、预防和随访。
14.医疗废物按《医疗废物管理规定》进行密闭转运、无害化
处理。
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