大承气汤通过线粒体途径减轻多器官功能障碍综合征大鼠小肠平滑肌.pdf

· 106 · 中华危重病急救医学 2015 年2 月第27 卷第2 期　Chin Crit Care Med，February 2015，Vol.27，No.2 · 论著· 大承气汤通过线粒体途径减轻多器官功能障碍 综合征大鼠小肠平滑肌的损伤 【摘要】 目的 通过检测大鼠小肠平滑肌线粒体凋亡信号通路Bcl-2、 Bax 以及核转录因子-κB （NF-κB ） 探讨大承气汤促进多器官功能障碍综合征（MODS ）胃肠动力恢复的机制。方法 健康成年 的蛋白表达， 按随机数字表法分为对照组（20 只）、模型组（40 只）和大承气汤组（40 只）。经腹腔注射 Wistar 大鼠100 只， 8 1 mL 大肠杆菌混悬液（8 ×10 cfu/mL ）制备细菌性腹膜炎致MODS 大鼠模型，对照组则腹腔注射1 mL 生理盐 水；大承气汤组于制模前2 d 灌胃大承气汤，每次 10 mL/kg，每日2 次。各组于制模24 h 后脱颈活杀大鼠取上 段小肠，采用免疫组化法检测小肠平滑肌Bcl-2、 Bax 和NF-κB 的蛋白表达。结果 对照组可见小肠平滑肌 有大量分布均匀的Bcl-2 蛋白表达及少量分布均匀的Bax、 NF-κB 蛋白表达。与对照组比较，模型组小肠平 滑肌Bcl-2 蛋白表达分布稀疏，呈散块状区域表达，Bcl-2 蛋白表达明显减少（积分A 值：7 115.3 ±1 797.2 比 22 085.5 ±4 892.2 ，P ＜0.05 ），以环层肌中尤为明显；Bax、NF-κB 蛋白分布密集，表达均明显升高〔Bax （积分 A 值）：33 802.6 ±5 778.0 比7 984.4 ±1 804.5，NF-κB （积分A 值）：2 465.9 ±664.8 比1 572.6 ±256.0 ，均P ＜ 0.05 〕，尤以环行肌中升高明显。与模型组比较，大承气汤组大鼠小肠平滑肌中Bcl-2 蛋白表达明显升高（积 分A 值：12 458.6 ±2 491.1 比7 115.3 ±1 797.2，P ＜0.05 ），Bax、 NF-κB 蛋白表达明显减少〔Bax （积分A 值）： 12 529.2 ±2 018.5 比33 802.6 ±5 778.0 ，NF-κB （积分A 值）：1 843.1 ±373.6 比2 465.9 ±664.8 ，均P ＜0.05 〕，以 环行肌中尤为显著。结论 大承气汤可能通过增加线粒体外膜Bcl-2 表达，抑制Bax 向线粒体膜移位，从而减 促进胃肠动力的恢复。 轻MODS 大鼠小肠平滑肌线粒体的损伤， 【关键词】 多器官功能障碍综合征； 大承气汤； 平滑肌； 线粒体； 胃肠动力 Mitigation of the damage of intestinal smooth muscle of rats with multiple organ dysfunction syndrome by