台新银行信用卡申请书-台新金控.doc

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信用卡網路專用申請書 信用卡網路專用申請書 注意事項:請您直接將此申請書印出(共五頁)並填寫相關資料後寄回台新銀行,您無法經由電腦直接輸入文字於此文件。 Source Code: 999 I 第 PAGE 1 頁,共5頁 謹慎理財 信用至上 台新銀行聲明 本申請書之所有內容,請勿做任何刪改。持卡人仍須依照【台新銀行信用卡會員約定條款】之相關規定辦理。 台新銀行保留核准發卡與否及調整額度之權利,您提供的資料(包括本申請書)恕不退還。您所申請的台新銀行各類信用卡,不論卡數多少,皆共用一個信用額度。 如欲申請預借現金之密碼,請洽(02)2655-3355按1,美國運通金卡持卡人;請洽(02)2655-3000。 請您備妥申請書正本及所有資料,利用本申請書所附的廣告回函,直接寄至11453 台北市內湖區舊宗路二段207號3樓 台新銀行信用卡事業處 業務推廣部收。 您的個人基本資料 (請以正楷中文填寫﹚ □是 □否 持有本行信用卡 中文姓名(本人親筆填寫)   □已婚 □未婚 □其他 出生日期  民國 年 月 日 子女數 最小子女年齡 英文姓名   (請與護照相同) 身分證號碼  性別 □男 □女 身分證補換發紀錄 民國 年 月 日 □初發 □補發 □換發 血型 □A型 □B型 □O型 □AB型 家中排行 □1 □2 □3 □4 □其他 國小畢業學校 教育程度  □博士 □碩士 □大學 □專科 □高中職 □國中以下 行動電話 (請務必填寫,以享有接收簡訊的權益。) 您的E-mail @ *請填寫您的E-mail地址,我們將不定期為您傳送最新活動訊息。 卡片及帳單寄送地址 □住宅 □永久 □公司 □其他 ( )郵遞區號 縣市 鄉鎮市區 村里 路街 段 巷 弄 號 樓之 住宅地址 □同帳單寄送地址□另列於下 住宅電話 ( ) 住宅所有 □自置 □配偶 □父母親 □宿舍 □租賃 □親屬 □其他 戶籍地址 ( )郵遞區號 戶籍電話 ( ) 您的工作資料 台塑關係企業公司代號 □□ 若代號為一碼者,請於代碼前填寫數字0 公司名稱  股份有限公司 公司地址 ( )郵遞區號  □受雇 □股東 公司電話 ( ) 分機 統一編號 公司營業項目 職稱 到職日期 民國 年 月 日 現職年收入 萬 家庭年收入 萬 您的聯絡人資料 ﹙二名非同住所之親友資料,請務必填寫﹚ 近親姓名 關係 住宅電話 ( ) 公司電話 ( ) 朋友姓名 關係 住宅電話 ( ) 公司電話 ( ) 附卡申請人資料 中文姓名   □已婚 □未婚 □其他 出生日期  民國 年 月 日 英文姓名   (請與護照相同) 身分證號碼  性別□男 □女 居住地址 (   )郵遞區號 縣市 鄉鎮市區 村里 路街 段 巷 弄 號

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