孕产妇围产期保健状况调查和健康教育效果分析.docVIP

PAGE PAGE 1 孕产妇围产期保健状况调查和健康教育效果分析 　　[摘要]目的调查围产期孕产妇保健状况并评价健康教育的应用效果。方法分别选择参加孕妇学校的孕产妇（观察组）和未参加孕妇学校的孕产妇（对照组）各52例，调查对围产期健康教育的情况及健康教育对分娩方式、并发症等的影响。结果观察组对健康知识的掌握得分情况高于对照组，平均产前检查的次数多于对照组，顺产和母乳喂养的例数多于对照组，第一产程、第二产程均显著短于对照组，产后2h出血量少于对照组（P均 　　[关键词]围产期；保健；健康教育；分娩方式 　　[中图分类号]R473.71[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2013）16-0120-03 　　围产期孕妇的保健情况关系到胎儿的健康、家庭的幸福及社会人口素质的提高，是妇幼保健工作的重要组成部分。健康教育是一种社会教育活动，是通过有计划、系统的教育工作，使人们认识到影响健康的不良因素，改变不良的生活习惯，从而达到预防疾病、促进健康、改善生活质量的作用[1]。围产期对孕产妇进行健康教育，可以帮助患者顺利度过这个特殊的时期。在我国，虽然围产期健康教育工作在很多地区逐渐开展，但仍然有部分地区保健设施利用不够充分，甚至有些地区还没有开展围产期的保健工作。本文通过对围产期孕产妇保健状况的调查以及健康教育效果的评价，为临床提供有效的健康教育方法提供依据。现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 　　选择2010年6月～2012年5月参加我院孕妇学校的孕产妇52例为观察组，另外选择同期在我院分娩的未参加孕妇学校的孕产妇52例为对照组。观察组平均年龄（27.6±6.7）岁，文化程度：初中及以下9例，高中/中专27例，大专及以上16例，职业：工人16例，农民11例，干部9例，其他16例。对照组平均年龄（28.1±5.9）岁，文化程度：初中及以下12例，高中/中专25例，大专及以上15例，职业：工人17例，农民10例，干部10例，其他15例。家庭月经济收入：观察组：8000元11例，5001～8000元25例，3001～5000元11例，≤3000元5例；对照组：8000元8例，5001～8000元21例，3001～5000元15例，≤3000元8例。 　　1.2评价方法 　　采取现场调查问卷和回顾临床资料相结合的方法进行调查研究。 　　1.2.1健康教育内容在孕妇学校接受的健康教育：①产前：包括产前定期孕检的时间，营养指导，自我检测胎心、胎动、孕妇体重等方法，围产期可能的并发症及预防方法，临产的症状和体征以及需要采取的措施；②分娩期及分娩后：如何使用腹压、新生儿的护理方法、母乳喂养的重要性及方法、产后的饮食指导及心理健康指导等。 　　1.2.2健康教育调查问卷内容及评价方法[2]①孕产妇的一般资料，包括年龄、预产期、文化程度（初中及以下、高中/中专，大专及以上）、职业（工人、农民、干部、其他），丈夫的文化程度、职业等；②对围产期相关保健知识包括产前保健、产后保健、新生儿的护理、计划生育等四个维度共25题，每题答对为1分，错0分，共25分；③回顾临床资料，评价健康教育对孕产妇产前检查、孕期保健认知行为、孕期体重、新生儿出生体重、生产方式、产程、产后2h出血、母乳喂养等方面的影响；④评价影响孕产妇进行产前检查的影响因素。 　　1.3统计学方法 　　采用SPSS12.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，多组间技术资料比较采用行×列χ2检验。计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验。影响孕产妇产前检查的多因素分析采用非条件性Logistic回归分析。P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组孕产妇对健康知识的掌握情况 　　观察组对健康知识的掌握得分情况高于对照组，差异有统计学意义（P0.01），见表1。 　　2.2两组孕产妇产前检查次数的比较 　　观察组平均产前检查的次数多于对照组，差异有统计学意义（P0.01），见表2。 　　2.3两组孕妇首次进行产检的时间比较 　　观察组首次进行产检的时间早于对照组，差异有统计学意义（P0.01），见表3。 　　2.4两组孕产妇对孕期保健认知行为的比较 　　健康组对孕期保健认知行为的掌握优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表4。 　　2.5两组孕产妇孕期体重增加、新生儿体重、分娩方式比较 　　观察组产前体重增加少于对照组，新生儿体重低于对照组，顺产和母乳喂养的例数多于对照组，差异有统计学意义（P0.01），见表5。 　　2.6两组产妇产程时间及产后出血量比较 　　观察组第一产程、第二产程均显著短于对照组，产后2h出血量少于对照组，差异有统计学意义（P0.01），见表6。 　　2.7影响孕产妇产前检查的因素分析 　　将对照组产妇的来源设为哑变量