第7周-异常产褥专题课件.ppt

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(二)治疗 第四节 产褥中暑 (puerperal heat stroke) (二)治疗 专业词汇 思考题 * 第一节 产褥感染定义 产褥病率(puerperal morbidity) 产褥病率 (一)产褥感染诱因 产前 产时 (二)产褥感染病原体 阴道中常见的菌种 分类 需氧 厌氧 革兰阳性球菌 *甲、乙、丙型链球菌 消化球菌 *金黄色葡萄球菌 *消化链球菌 表皮葡萄球菌 肠球菌 杆菌 乳酸杆菌 产气荚膜梭状芽孢杆菌 革兰阴性球菌 淋球菌 杆菌 *大肠杆菌 *脆弱类杆菌 铜绿假单胞菌 奇异变形杆菌 细梭菌属 (三)感染途径 内源性感染 外源性感染 (四)临床表现及病理 急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎 急性输卵管炎 深部静脉血栓形成 血栓性静脉炎“股白肿” (五)诊断及鉴别诊断 (六)治疗 (七)预防 第二节 晚期产后出血 (一)病因 (二)诊断 病例 患者陈×× 22岁 住院号636515 孕1产1孕40周,因相对性头盆不称在当地医院行子宫下段剖宫产术,术中子宫下段切口左侧撕裂予缝合。术后一直有少许阴道流血,分泌物不多,无气味,无发热。剖宫产术后第34d突然大量阴道出血,伴失血性休克。“以晚期产后出血、失血性休克”入院,予抗休克、输血、抗感染、加强宫缩治疗,血压好转后B超检查:子宫稍大,子宫下段切口未见异常,盆腔未见异常。治疗3天后未再次出血出院。2天后再次阴道大出血入院 积极输血,促进宫缩,抗感染治疗后子宫动脉栓塞:术中见子宫下段切口左侧角造影剂外溢,考虑子宫动脉上行支破裂 (三)治疗 第三节 产褥期抑郁症(postpartum depression) (一)诊断标准 *

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