胰岛素的临床使用.pptxVIP

;;胰岛素：是胰岛β细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素;A;超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1~2小时。;不可随意停止注射胰岛素或更改胰岛素类型;正确的胰岛素注射应是: 皮下注射 为确保胰岛素的吸收稳定可靠, 就要真正做到皮下注射，针头 若插入过深（到达肌肉）或者 过浅(仅到表皮),胰岛素吸收速 度将会受到影响。;捏起皮肤方法;胰岛素常用的注射部位;洗手 装上针头，排气 选择部位，消毒 4. 捏起注射部位皮肤 5. 插入针头，;每次注射前都要更换新的针头 每次注射都要安装一支???的针头，保持针头和胰岛素笔在一条直线上，安装针头并锁紧。如果患者不愿意更换针头、注射后复帽一定要小心、避免扎伤发生职业暴露; ;;对短效胰岛素或与中效混合搭配使用最适合的注射部位为 腹部; 轮换方法： 将腹部注射部位分成4象限 大腿或臀部注射则等分为2象限 每周在其中一个象限进行注射 按顺时针方向轮换 在任何部位注射时，均应距上次注射点 2cm以上，以避免重复的组织创伤 腹部有硬结、瘢痕、脐周5cm内不可注射 运动前不要在大腿和上臂注射胰岛素 对注射部位存在疑问请及时咨询医生; 应从上次的注射点移开约2-3cm 宽 度的距离进行下一次注射，尽量避 免在一个月内重复使用同一个注射点 ;注射部位轮换; 不同注射部位间的轮换 为确保胰岛素吸收速度、吸收率的一致性，降低血糖的波动切勿将每天注射的区域和时间混淆。 例如：医生推荐您每天早晨??胰岛素注射部位在腹部,那您就不应该再在早晨将胰岛素注射在腿部或其它部位.应该一直选择在早晨进行腹部注射;注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适感 用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射，否则会引起注射部位的刺痛 将针头以90°或45°角、捏起皮肤的方式，快速地插入皮下层进行注射 ;是由于长期在一个部位注射，胰岛素刺激皮下脂肪增生肥大引起，在脂肪垫部位注射胰岛素，将影响胰岛素的吸收，有规律的更换注射部位可以预防。;重复使用胰岛素注射器/针头的危害; 未开启胰岛素笔芯可储存在2-8℃环境下，开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(＜25℃)可保存1 个月。胰岛素笔芯不能冰冻，冰冻后的胰岛素药液容易失去生物活性，也不能暴露在阳光下。出厂后规定有效期为1-2 年。;胰岛素泵的应用;胰岛素泵 胰岛素泵是通???模拟人体生理性胰岛素分泌的一种胰岛素运载系统，其主要特点是通过机体对胰 岛素的稳定吸收，能平稳地控制血糖，为使用者 提供更灵活的生活方式，能延缓糖尿病并发症的 发生、发展。;80年代中期 ：体积较大，操作复杂 90年代后期 ：体积小，操作方便，调节剂量精确 21世纪：智能化，和血糖探头结合 ; 正常胰腺正常状态下，胰腺分泌胰岛素的量随着血糖水平的变化而增减。;CSII减少胰岛素皮下蓄积 ;胰岛素泵治疗的目的;-;-;-;-;-;-;-;-;;使用合乎规格的电池;更换管路的时间一般选择早晨和白天，尽量避免睡前更换管路。;不要将泵置于过冷或过热的地方，以免胰岛素变性。;谢谢！