1有机产品认证监督检查调查表--种植业.docVIP

有机产品认证 监督检查调查表 种植业 申请单位全称： 负责人（法人代表）： 年 月 日 北京东方嘉禾认证有限责任公司 说 明 本表请用蓝、黑钢笔填写，打印有效， 本表需负责人签字、盖章生效， 本表内容必须真实，填表人须对所填内容负责， 内容较多时，可另外加印表格， 表后附件及所需资料应同此表一并填写上交。 申请单位负责人（法人）签字： 申请单位公章： 申请日期： 申请人概况 单位中文名称 单位英文名称 地址 省（市、自治区） 市（县、区） 乡（镇） 村 单位网址 电子邮箱 邮 编 联系人 职务 电 话 传真 注册资本 所有权 □国营 □集体 □民营 □其它 基地概况 基地名称 基地位置 省（市、自治区） 市（县、区） 乡（镇） 村 面积（亩） 联系人（职务） 邮 编 传 真 电 话 技术员人数 农户数目 有机生产农户数目 土地使用权 □个人承包 □集体承包 □小农户组 □租用 □其它方式 上年度检查基本情况 1.上年度产品情况 产品名称 有机 有机转换 商标 总产量（吨） 销售总量 销售方式 销售渠道 （国内/外） 注：如产品较多，请另附表格 3.上年度标志使用情况 标志规格 有机/转换 购买数量 使用数量 剩余数量 4.上年度认证整改完成情况 请简述上年度不符合项及整改措施。 本年度的产品情况 1.本年度生产计划 产品中文名称 英 文 商标 规模（亩） 总产量（吨） 注：如产品较多，请另附表格 2.认证产品变更信息（本年度生产规模发生变化的企业需填写此栏） 申请人原中文全称： 申请人现中文全称： 申请人地址变更 申请人原详细地址： 申请人现详细地址： 管理权或所有权变更情况： 申请品种及生产规模变更 生产依据变更 原生产依据： 现生产依据： 其它变更情况：