2013年医院感染现患率调查总结分析.docVIP

2013年医院感染现患率调查总结分析 根据《二级中医医院评审标准实施细则》要求和了解我院住院患者医院感染现患率，减少漏报率，提高医务人员控制医院感染意识，院感科开展了对医院感染现患率调查活动，制订了调查计划和具体活动安排。于11月15日对全院4个临床科室11月14日0点至24点的所有住院病人及当日出院病人进行了医院感染现患率及抗菌药物使用情况的调查。此项活动各科主任给予高度重视，科室院感监控医师协助调查，采取床旁查体与在架病历调查相结合的方法，分别逐一对每位病人进行了调查，并认真填写、登记，经共同努力，顺利、圆满地完成了此次调查活动。现将调查情况汇总如下：? ?? ??? 一、应调查人数39人，实查38人（包括出院3人），调查率为97.4%（要求调查率≥96%）。通过医生床旁查体，结合查阅在架病历，依据《医院感染诊断标准》进行分析、讨论并征求主任意见，最终调查结果：医院感染现患率为2.63%（低于国内相当等级和规模医院水平10%）。无漏报病例。各科医院感染情况见表1 科 室 应查人数 实查人数 感染例数 感染率 肛肠科 14 14 0 0 外 科 10 9 1 11% 妇产科 7 7 0 0 内 科 8 8 0 0 总 计 39 38 1 2.63% 二、抗菌药物使用情况 11月14日全院临床抗菌药物使用率平均为42.1%（妇产科28.5%、内儿科25%、外科80%、肛肠科21.4%）。预防+治疗用药：2例（外科1例、妇产科1）治疗用药：11例（肛肠科3例、内科2例、外科7例）预防用药3例（妇产科2例、外科1例、）一联用药：10例，构成比为62.5%。（妇产科2例、内儿科2例、外科5例、肛肠科1例）二联用药：6例，构成比为37.5%。（外科4例、肛肠科2例、）无三联、四联用药。 围手术期用药外科1类切口1例三、手术情况：手术例数：14例（外科4例，肛肠科9例、妇产科1例）。手术切口情况：Ⅰ类切口：1例（外科1例）Ⅱ类切口：3例(妇科1例、外科2例)Ⅲ类切口：10例（外科1例、肛肠科9）。四、感染病例及漏报情况：医院感染病例1例、外科剖腹探查术后。无漏报病例。 本次调查显示：我院医院感染现患率2.63%，漏报率为0，抗生素的使用42.1%，（要求住院病人低于60%）。手术科室医生已注意围手术期用药。说明经过今年等级医院评审前院长亲自牵头抓院感工作效果显著，全院医护人员对医院感染控制意识增强，科室病人少，多数单间，住院时间短，感染机会少也是原因。此次调查虽然感染率低，但是医院感染控制不能放松。手术科室仍需注意手术病人术前的即刻备皮、控制血糖、减少术前住院日、手术期间给患者保温，提高手术技巧及严格无菌技术操作。合理应用抗生素等环节。各病区应注意空气流通，保持环境清洁，控制陪护人员数量，确实做好病房终末消毒。在抗生素使用方面有的预防用药时间过长。因此，在今后的工作中，应该加强医护人员医院感染知识的培训，学习掌握《医院感染诊断标准》，结合临床开展必要的 通过此次医院感染现患率调查，更好地了解了各科室医院感染情况，增强了全院医护人员对医院感染监控意识，而且此次调查活动为我院第二次，为加强我院医院感染的控制积累了一定的经验。此次调查虽然未发现医院感染病例，但是，仍存在不足之处，在抗菌药物的使用方面，临床医师在抗菌药物使用指征方面控制不严格，预防用药时间过长；个别医师对病程记录不详细。 因此，在今后的工作中应该加强医护人员医院感染管理知识培训，学习掌握《医院感染诊断标准》，结合临床开展必要的病原学检查及药敏试验，以利于掌握抗菌药物的合理使用，降低医院感染的发生。? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?