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纵纹:质膜内褶及其间的Mit.。 细胞侧面有许多侧突→光镜 下分界不清。 近端小管直部简称近直小管 proximal straight tubule: 上皮细胞较矮,微绒毛、侧突及质膜内褶等相对不发达。 近端小管的功能:重吸收和分泌功能。①重吸收功能:吸收85% 以上Na+和水,全部蛋白质,氨基酸和葡萄糖及维生素,50%的碳酸氢盐和尿素。②分泌功能:H+、氨、肌酐和马尿酸。 (2)细段thin segment:细,10-15um ,单层扁平上皮。 浅表肾单位:较短,位于髓襻降支;髓旁肾单位:长,由降支反折上行,参与构成升支。 功能:参与水和离子通透。 (3)远端小管distal tubule:分直部(远直小管)和曲部(远曲小 管)。由单层立方上皮构成,管腔较大而规则,细胞小染色浅,界限较清楚,核圆位于中央,游离面无刷状缘,但基底面纵纹明显。 远直小管distal straight tubule:30 um。EM,短小的微绒毛,质 膜内褶发达,可达胞质顶部。 远曲小管distal convoluted tubule:管径35-45um。结构与直部类似,质膜内褶相对不发达。 功能:重吸收Na+、Cl-和水,分泌不等量的K+和H+。调节机体 的水盐平衡。 (二)集合管系collecting duct system长20-38mm,分三段: 弓形集合小管(40um):皮质迷路内;单层立方上皮。 直集合管:髓放线和肾锥体,单层 柱状上皮。 乳头管(200-300um):肾乳头,高柱状上皮。 功能:重吸收水和交换离子,浓缩尿。受醛固酮、抗利尿激素和心钠素调节。 (三)球旁复合体 位于肾小体血管极的三角形区域 球旁细胞:为入球微动脉中膜内的上皮样细胞,含丰富的分泌颗粒,分泌肾素 肾素:为蛋白水解酶,使血浆的血管紧张素原→血管紧张素Ⅰ;后者在肺血管转换酶作用下→血管紧张素Ⅱ;促进血管收缩和肾上腺分泌醛固酮,升高血压 致密班:远端小管紧贴入球微动脉一侧的上皮细胞,高柱状,排列紧密,为离子感受器,感受滤液中钠离子的浓度变化,将信息传递给球旁细胞和球外系膜细胞 球外系膜细胞:可能传递信息 (四)肾间质 肾内的结缔组织、血管、神经等 间质细胞:具有分支的突起,含脂滴,合成髓脂Ⅰ, 在肝内转化为髓脂Ⅱ, 舒张血管、降低血压 血管内皮细胞(肾小管周围):产生红细胞生成素 ? (三)球旁复合体 位于肾小体血管极的三角形区域 球旁细胞:为入球微动脉中膜内的上皮样细胞,含丰富的分泌颗粒,分泌肾素 肾素:为蛋白水解酶,使血浆的血管紧张素原→血管紧张素Ⅰ;后者在肺血管转换酶作用下→血管紧张素Ⅱ;促进血管收缩和肾上腺分泌醛固酮,升高血压 致密班:远端小管紧贴入球微动脉一侧的上皮细胞,高柱状,排列紧密,为离子感受器,感受滤液中钠离子的浓度变化,将信息传递给球旁细胞和球外系膜细胞 球外系膜细胞:可能传递信息 * 第十四章 泌尿系统 泌尿系统包括: 肾、输尿管、膀胱和尿道。 肾产生和排出尿液,其余 为排尿器官。 一、肾 肾是维持机体内环境相对稳定的最重要的器官之一,其主要功能为: ①排出各种代谢终产物及异物; ②调节水盐平衡; ③内分泌功能。 肾的结构: 被膜,肾实质。后者又由皮质和髓质构成。冠状切面上可看到:皮质和髓质。肾锥体,髓放线,皮质迷路,肾小叶,肾叶,肾柱。 泌尿小管:单层上皮构成,包括肾小管和集合管系。 肾小体=肾小囊+血管球 肾单位=肾小体肾小管 集合管系=弓形集合小管+ 集合小管+乳头管 各段呈规律性分布。 (一)肾单位 由肾小体和肾小管两部分构成。每个肾可有100万个以上。 1.肾小体renal corpuscle 呈球形又称肾小球,直径约200um,由肾小 囊和血管球构成。分两个极:血管极和尿极,前者为血管出入处,后者为原尿离开肾小体的部位。 功能:形成原尿。 (1)血管球:一团蟠曲的毛细血管。入球微动脉→4-5分支→网状毛细血管袢→出球微动脉。 血管系膜:球内系膜细胞和系膜基质构成。功能:①合成基膜和系膜 基质;②吞噬和降解免疫复合物;③参与基膜的更新和修复。 (3)肾小囊renal capsule:是肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状 双层囊。外层为单层扁平上皮,于尿极处连于近曲小管,于血管极处 反折为肾小囊内层,两层之间的狭窄腔隙为肾小囊腔。 足细胞:初级突起,次级突起,后者之间有裂孔,上有裂孔膜覆盖。 (3)血管球基膜:较厚,在成人 厚330nm,分三层:中层厚而致密,内、外层薄而稀疏。滤过膜即滤过屏障:肾小体犹如滤过器,当血液流经血管球毛细血管时,管内血压较高,血浆内部分物质经有孔内皮、 基膜和足细胞裂孔膜滤入肾小囊腔,这三层结构称为~。分子量7万以下,直径小
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