个案护理78753.pptVIP

* * - * k * 总结 注重患者个体差別，注意因人施护 动态循环 减少和消除了影响患者治疗过程中的不良因素 使康复治疗顺利进行，无并发症发生 学习以病人为中心的护理程序 提高了自己的专业知识 找问题 想方法 跟效果 找问题 參考文獻 1.Lopez AD, Mathers CD, Ezzati M, Jamison DT, Murray CJ: Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: Systematic analysis of population health data. Lancet 2006;367:1747-1757. 2.夏秋欣.卒中單元護理與藥物治療.人民軍醫出版社 2007:1,17 3. WHO: International classification of functioning disability and health: Geneva World Health Organisation, 2001, 4.馬秀芬.內科護理.人民衛生出版社2008.1:424 5.尤黎明.吳英 內科護理學第4版.人民衛生出版社2006.8:612 6.楊莘.神經疾病護理學.人民衛生出版社2005.6:111 7.王維治主編.神經病學.人民衛生出版社第5版2007.6:141 8.殷磊.老年護理學.人民衛生出版社2004.4: 182 9.王志紅.老年護理學.上海科學技術出版社2004.11:126 10.2004.11:200-2011JOANNE V.HICKEY.THE CLINICAL PRACTICE OF Neurological and Neaurosurgical Nursing.1997:157-158 11.黃俊臨床藥物手冊.上海科學技術出版社.2006.1:531,801,964 12. Jack deGroot.Correlative Neuroanatomy.1991:129 谢谢聆听 谢谢！ * * 大家下午好，今天很高兴能在这里和大家共同探讨个案护理的思路，接下来我将和大家一起分享一例中风患者的个案护理 * * 在临床工作中，我们能接触到很多不同的个案，为什么要选择这个个案，当然有它的研究背景，我选择中风患者是因为….而选择这个患者是我查房时觉得她情绪低落，心情沮丧，因此我决定对她进行全程的护理 通过个案的护理我们要达到的目的是进一步学习中风的相关知识，学习以病人为中心的护理程序， 提高护理思维的积极与主动性从而为病人提供高质素的护理 * 了解了个案护理的背景和目的，那我们就要先复习相关的理论知识，在这里我不一一差阐述 接下来就分享个案护理的过程。 首先看看病史 * * * * * 了解了患者的病史，接下来就要进行护理评估 * * * * - * k * * 评估完病人后很多护士不知如何去发现问题，解决问题，那么我觉得从这个路径可以帮助我们理清我们的思路，这也是个不断循环的动态过程。 * 因此针对这个患者，通过我的评估我发现了患者有…….，那如何去解决呢，接下来我们一起来看看， * 首先  一例中风患者个案护理 主要内容 背景介绍 目的 中风相关理论知识 个案护理 总结 参考文件 背景介绍 中风是世界范围內高发病率、高死亡率、高致残率的主要疾病之一 资料显示中风在中国是第二大的死亡原因 全国中风存活病人达到600万-700万人，居於世界前列，生存的病人中至少有一半留有不同程度的残疾 发生并发症会影响康复效果 目的 进一步学习中风的相关知识 学习以病人为中心的护理程序，预防并发症，促进康复，回归社会，为病人提供高质素的护理 提高护理思维的积极与主动性 中风相关理论知识 个案护理 案例介绍 黄某某，女，62岁,家庭主妇，和丈夫、女儿、女婿、外孙一起居住 2011-5-28 8Am准备出门晨运时，突发左侧肢体无力，以左下肢明显，家人发现后，急呼120送入我院。 案例介绍 体格检查 神志清楚，T:37.0℃,P:148次/分，R：20次/分?BP:152/79mmHg Spo2:99%，GCS15/15， 左上肢肌力III级、左下肢肌力0级， 肌张力增高 案例介绍 辅助检查 脑部CT： 右顶叶脑出血、左额叶脑梗塞，双侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞 实验室检查： 总胆固醇?6.62mmol/L;低密度脂蛋4.0mmol/L， 余正常范围 心电图：正常 日常生活活动量表（Barther index，BI）:51/100 案例介绍 诊断 1.?右顶叶脑出血 2.?左额叶脑梗塞 3.?双侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞