不同类型结核病治疗方案及常见不良反应.pptVIP

同类型肺结核病治疗方案 常见不良反应 菏泽市疾病预防控制中心 2015年11月18日 陈秀英  内容 ◆病原学特点 ◆基本概念 ◆不同类型结核病患者治疗方案 ◆常见药品不良反应  结核分枝杆菌 1882年3月24日德国著名医学家、细菌学家罗伯特.科赫 3月24日被定为“世界防治结核病,头手结念他,每年 现结核分枝杆菌是结核病的病原 抵抗力:强:无不耐湿热,热情下度1分钟 外线敏感,阳光置射可以杀死结核杆菌;耐低温 的情况下科长期存活;在室温和阴叶 处的痰 橘可保持传染性8-10天。新洁尔灭对它无效,乙醇可以消 毒手,但是不可以消毒痰液,甲醛、“84”消毒液等可以 达到有效消毒  结核杆菌的几大特性 变异性:结核分枝杆菌可发生形态、菌落、毒力、免疫原性和耐药性 等变异,主要是耐药性变异,给防治带来挑战 条件性:专性需氧,一般培养基不生长,故最易侵犯氧气充足、血流 、营养丰富的肺脏以及骨骼的两端 懒惰性:一般细菌20分钟分裂一次,结核杆菌18-20小时分裂一次。潜伏期 长,疗程长 结核杆菌体内含有大量类脂质,占结核菌干重的40%,细 胞壁内含量最多,因其富脂外壁的疏水性之故,一般的消毒剂难以渗 入,对外界条件有异常大的抵抗力,使通常的灭菌方法易失败 ■致病性:结核分枝杆菌不产生内、外毒素。其致病性可能与细菌在组 织细胞内