神经系统疾病常见症状体征讲义.ppt

神经系统疾病常见症状体征;神经系统;脑 ;脑神经：12对 脊神经：31对;;常 见 症 状;一、头痛（headache）;一、头痛（headache）;一、头痛（headache）;一、头痛（headache）;颅外局部因素所致头痛;一、头痛（headache）;二、意识障碍（conscious disturbance） ;（二）意识障碍的临床分类;（三）意识障碍的判断;（三）意识障碍的判断;（三）意识障碍的判断——格拉斯哥昏迷评分;（三） Glasgow昏迷量表;特殊类型意识障碍;特殊类型意识障碍;闭锁综合征 神志清醒，眼球活动正常，但不能言语，用睁闭眼回答简单问题，脑电图正常。 病因： 多见于脑血管病等引起的桥脑基底部病变 ;三、语言障碍;（1）Broca失语：口语表达障碍 （2）Wernicke失语：口语理解严重障碍 （3）传导性失语：复述不成比例受损 （4）命名性失语：不能说出物件的名称和人名，但 能说出物件的用途及如何使用 （5）完全性失语：所有语言功能都有障碍 （6）失写：书写不能 （7）失读：不能阅读;（二）言语障碍的临床分类——失语症;;（二）言语障碍的临床分类——失语症;（二）言语障碍的临床分类——失语症;（二）言语障碍的临床分类——失语症;;（二）言语障碍的临床分类——失语症;（二）言语障碍的临床分类——失语症;;（二）言语障碍的临床分类——失语症;三、语言障碍;构音障碍dysarthria ;（三）言语障碍的判断;（三）言语障碍的判断;四、感觉障碍;四、感觉障碍;感觉障碍表现;1、感觉障碍的临床表现;（2）刺激性症状;1）感觉过敏：轻微刺激即引起强烈的感觉 2）感觉过度：感觉刺激阈增高，反应剧烈、时间延长 3）感觉异常：没有外界任何刺激而出现感觉 4）感觉倒错：热刺激引起冷感觉，非痛刺激引起疼痛感 5）疼痛：局部疼痛、放射性疼痛、扩散性疼痛、灼性神经痛、牵涉性疼痛 ;2、感觉障碍的定位;五、运动障碍;五、运动障碍;五、运动障碍;瘫痪;（1）瘫痪分类：;1）上神经元损害：亦称中枢性瘫痪;2）下神经元损害：亦称周围性瘫痪;上、下运动神经元性瘫痪鉴别; （3）瘫痪的类型;（三）瘫痪的判断;（三）瘫痪的判断;肌力的分级？