失禁性皮炎预防及管理培训课件.pptVIP

; 课程大纲;尿失禁患者IAD发生率46% 大便失禁IAD发生率29.5% 双重失禁IAD发生率25.6% IAD患病率20％～27％；发病率19％～50％ ;为何会发生失禁性皮炎;尿液、粪便; ;大便失禁的相关因素; ;重症病人床上便失禁对专业人员是个巨大的挑战 及时完成失禁患者皮肤照护是必要的 保持皮肤完整性，去除异味，维护患者自尊 失禁处理耗费大量的时间和精力，但能提高患者的生活质量 ;最新的研究显示重症病人的压疮发生率与便失禁密切相关 对于失禁患者，应及时清洁皮肤保持干爽；使??局部屏障性或吸收性敷料保护皮肤 大便失禁患者发生压疮的概率增加22倍 国外研究证明：很多护士很难区分失禁性皮炎和压疮 ;;压疮属于缺血性疾病，损伤方式为“Bottom UP” 失禁性皮炎损伤从表层开始“Top Down” ;形状 压疮多呈圆形，边界较清 失禁性皮炎多呈弥散性、镜面性 深度 压疮根据分期有不同的深度 失禁性皮炎多呈浅表性 ;坏疽 压疮会出现 失禁性皮炎不会出现 伤口边缘 压疮伤口边缘清晰 失禁性皮炎边缘模糊，不规则 ;失禁性皮炎和压疮的区别;轻度 皮肤干燥、完整没有水疱，但呈现边界不清的粉色或发红区 触诊会发现皮温升高，患者会抱怨有灼伤感、刺痛或疼痛 ;真菌感染 受损区域皮肤出现红色斑点 患者可能有瘙痒主诉 ;移除皮肤刺激物并让皮肤远离皮肤刺激物 使用器械或产品让皮肤脱离潮湿环境 预防继发性皮肤感染 控制或转移皮肤潮湿的原因 ;缺少流程 流程不完整 护理人员知识欠缺 缺乏相应产品使用 ;从美国27个州和加拿大4个省的88家医院加护病房收集1103个脸盆，其中686个脸盆受到1个或更多的细菌污染。革兰氏阴性菌最常见，其次是肠球菌和金黄色葡萄球菌 ;皮肤清洗;用力擦洗，增加表皮摩擦力 由外向内，轻拍模式 ;皮肤滋润;皮肤保护剂;皮肤保护剂使用;避免皮肤长期接触刺激物;便失禁黏贴造口袋;便失禁黏贴造口袋;大便失禁管理套件;让皮肤远离皮肤刺激物 弱酸性清洗液清洗皮肤，避免使用浴盆 清洗动作轻柔、仔细检查皱褶 使用皮肤润肤剂和保护剂 护理产品放在床边，保证使用 预防继发性皮肤感染 控制或转移皮肤潮湿的原因 ;建立有效的IAD风险评估工具，加强失禁病人预警管理;