第8版妇产科学配套课件—产前检查与孕期保健.ppt

对角径 Diagonal conjugate 为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5~13cm， 此值减去1.5~2m为骨盆入口前后径长度，称真结合径，正常值为11cm。 坐骨棘间径Biischial diameter 两坐骨棘间的距离，正常值约为l0cm。 坐骨切迹宽度incisura ischiadica 坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度，将阴道内的食指置于韧带上移动，若能容纳3横指(约5.5~6cm)为正常，否则属中骨盆狭窄 胎产式、胎方位 * 第二节 胎儿健康状况评估 重点提示 胎心电子监护仪可连续观察和记录胎心率的动态变化，了解胎心与胎动及宫缩之间的关系，评估胎儿宫内安危情况。 无应激试验和缩宫素激惹试验是了解胎儿储备能力的一项指标。 无应激试验与超声联合检测胎儿生物物理监测，用以了解胎儿宫内缺氧和酸中毒情况。 胎盘功能检查可以间接了解胎儿宫内健康状况。 确定是否为高危儿 孕龄＜37周或≥42周 出生体重＜ 2500g 巨大儿（≥4000g） 生后1分钟内Apgar评分≤4分 产时感染 高危孕产妇的胎儿 手术产儿 新生儿的兄姐有新生儿期死亡 双胎或多胎儿 胎儿宫内情况的监护 妊娠早期：B型超声检查 、超声多普勒法 妊娠中期：宫高、腹围、B型超声、胎心率、胎儿染色体 妊娠晚期：宫高、腹围、胎产式、胎方位、胎心