保留导尿常见问题及处理讲义.pptxVIP

保留导尿常见问题及处理临床上常见的保留导尿后你曾碰到什么问题呢？尿液不出来？尿道口溢尿？尿道口疼痛？……一、导尿管的种类二、尿路感染 原因二、尿路感染 措施三、无尿液流出或不畅 原因？导尿管固定不当，受压、扭曲、打折堵塞膀胱痉挛,阴茎勃起等插入太浅尿管退出或脱出插入膀胱过深，使其在内旋转折曲导尿管夹子未开放引流袋质量差（接口堵塞、袋子密闭过紧）膀胱内无尿液（本身无尿、尿道口溢出过多）三、无尿液流出或不畅 措施检查导尿管有无受压或打折，病人的膀胱充盈情况密切观察尿液的性质，尿量，颜色，有无混浊凝块，定时挤捏尿管生理盐水冲管、膀胱冲洗，必要时重新更换导尿管预防性使用解痉药物多喝水以增加尿量，利用虹吸作用将尿道分泌物从侧孔吸人支架管而排出三、无尿液流出或不畅 措施保留导尿期间尽量不要使用开塞露等按各种导尿管说明在气囊内注入合适的量及正确的溶液。观察膀胱内有无尿液四、漏尿或溢尿 原因？膀胱逼尿肌强烈收缩，膀胱内压力剧升膀胱肌肉张力减弱导尿管过细尿管堵塞气囊内注入液量太少膀胱冲洗时滴速过快导尿管本身对尿道的刺激尿道括约肌松弛四、漏尿或溢尿 措施心理护理保证每天摄入足够的水分训练膀胱反射功能规范膀胱冲洗操作选择合适大小、类型、质地的气囊尿管处理尿管堵塞已发生漏尿要保持会阴部清洁干燥,避免发生压疮遵医嘱予药物治疗(如舍尼亭)五、尿道口疼痛 原因？操作不当、动作粗暴导尿管大小不