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第五章 感觉器 感觉器 由感觉神经末梢形成的能感受一定刺激产生神经冲动的结构称感受器 感觉器由感受器及其辅助装置共同构成 属于特殊感受器，如视器、前庭蜗器等 感觉器 根据感受器所在的部位、接受刺激的来源，可将感受器分为3类 外感受器 内感受器 本体感受器 第一节 视器 又称为眼，包括眼球和眼副器 眼球由眼球壁及其内容物组成 （一）眼球壁 眼球壁由外向内依次是 纤维膜 血管膜 视网膜 纤维膜 厚而坚韧，前1/6为角膜、后5/6为巩膜 角膜：无色透明，有折光作用 巩膜：呈乳白色，不透明 巩膜静脉窦 为角膜巩膜交界处深部的环形小管 纤维膜 眼球水平切面局部放大 血管膜 富含血管和色素，由前向后分为虹膜、睫状体、脉络膜 虹膜 圆盘状，中央为瞳孔，周围有瞳孔开大肌和瞳孔括约肌 睫状体 虹膜后方，为血管膜增厚部分，与晶状体之间有睫状小带相连。内含睫状肌，收缩时睫状小带放松，舒张时睫状小带拉紧 脉络膜 睫状体后方，巩膜内面 视网膜 位于血管膜内层。主要结构有视神经盘、黄斑和中央凹等 视网膜分部 视部：衬附于脉络膜内面，具有感光作用 盲部：衬附于虹膜、睫状体内面，无感光作用 视网膜 眼底 视网膜 视网膜视部的组织结构 色素上皮层：内含黑色素 神经部：内含3层细胞 感光细胞：包括视锥细胞和视杆细胞。视锥细胞感受强光和颜色，视杆细胞感受弱光 双极细胞：连接视细胞与节细胞 节细胞：轴突组成视神经 视网膜 视网膜神经细胞示意图 （二）眼球内容物 眼球内容物是眼的屈光装置 包括 房水 晶状体 玻璃体 眼球内容物 房水 产生部位 由睫状体产生 循环途径 房水→后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→眼静脉 眼球内容物 虹膜、睫状体和晶状体（后面观） 眼球内容物 晶状体 形态：双面凸 调节 视近：睫状肌收缩→睫状小带松弛→晶状体变凸→折光增强 视远：睫状肌舒张→睫状小带拉紧→晶状体变薄→折光减弱 玻璃体：为无色透明胶状物，是重要的屈光装置 眼副器 组成 眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶内脂肪及筋膜等 作用 对眼球起保护、运动和支持 眼睑 分为上睑和下睑 结膜 分部 球结膜和睑结膜，二者转折处称结膜穹，闭眼时形成结膜囊 泪器 泪腺 位于眼球外上方，分泌泪液 泪道 包括泪小点、泪囊、鼻泪管。鼻泪管开口于下鼻道 眼外肌 是指位于眼球周围运动眼球和眼睑的骨骼肌，共7块 上睑提肌、内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌 眼外肌 眼球外肌（右侧） （上：上面观；下：外侧面观） 眼的血管 眼的动脉 主要为眼动脉，分布到眼球和眼副器 最重要的分支为视网膜中央动脉 眼的血管 眼的动脉（右侧） 眼的血管 眼的静脉 主要为眼上静脉和眼下静脉，其属支的收集范围与眼动脉分支的分布范围一致，其中包括与视网膜中央动脉及其分支伴行的同名静脉 第二节 前庭蜗器 前庭蜗器又称耳，分为 外耳 中耳 内耳 外耳 外耳包括耳郭、外耳道、鼓膜 耳郭 以软骨为支架，外被覆皮肤 外耳道 呈“S”形，外耳道检查时，需将耳郭向外上方牵拉 外耳 鼓膜 位于外耳道与中耳之间，呈椭圆形，半透明，向外下方倾斜 上部为松弛部，下部为紧张部，中央向内凹陷为鼓膜脐，前下有三角形的光锥 外耳 鼓膜外面观（右侧） 中耳 鼓室 位于颞骨内，鼓膜与内耳之间，内含听小骨 6壁 上壁：为鼓室盖，借一薄骨板与颅窝相邻 下壁：为颈静脉壁，有薄骨板与颈内静脉相隔 前壁：为颈动脉壁，前下有咽鼓管开口 后壁：为乳突壁，通乳突小房 外侧壁：为鼓膜壁，借鼓膜与外耳相隔 内侧壁：为迷路壁，有前庭窗和蜗窗 中耳 鼓室外侧壁 中耳 听小骨 每侧3块，共6块。分别为锤骨、砧骨、镫骨。连接方式为： 鼓膜—锤骨—砧骨—镫骨—前庭窗 中耳 听小骨 中耳 咽鼓管 前借咽鼓管咽口与鼻咽相通，后通鼓室 小儿咽鼓管特点 短、平、直，上呼吸道感染易经咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎 中耳 乳突窦和乳突小房 乳突窦向前经乳突窦入口开口于鼓室后壁上部，向后下与乳突小房相通 乳突小房是颞骨乳突内许多互相通连的含气小腔 乳突窦和乳突小房内的粘膜与鼓室粘膜相连续，故中耳炎症可经乳突窦蔓延至乳突小房，并发乳突炎 内耳 内耳位于颞骨岩部内，称迷路 包括骨迷路和膜迷路 骨迷路内含外淋巴，膜迷路内含内淋巴。内、外淋巴互不交通 内耳 内耳在颞骨岩部内的投影（右侧） 骨迷路 分为骨前庭、骨半规管、耳蜗 骨半规管 为3个半环形互相垂直的小管 骨迷路 骨前庭 半规管与耳蜗之间，外侧壁上有前庭窗和蜗窗 耳蜗 形似蜗牛壳，由一条蜗螺旋管环绕蜗轴而成 骨迷路 耳蜗（纵切面） 膜迷路 分为膜半规管、椭圆囊和球囊、蜗管 膜半规管 位于骨半规管内，也分为3个，膨大部称为膜壶腹，内有壶腹嵴是