医疗机构抗菌药物预防性应用基本原则讲解学习.pptVIP

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*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;;;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;医院评审与持续改进;;本周期医院评审的区别; 强调评审是一个动态与循证的过程,以患者为中心,在标准和评审结果表达设计上,引入PDCA(计划-实施-检查-处理)管理理论,关注医院管理的系统持续改进,考核医院的整体服务能力与水平 ;转变常态化理念; 不用在做假上下工夫 不用在找人上下工夫 不用在接待上下工夫 评审员个人裁量权很小 力求客观公正 ;1.1 医院评审组框架;2.2 选择性抽取归档病历(评审前一年);2.2 选择性抽取归档病历(评审前一年);3.1 现场检查步骤;;;;;;3.1.2 现场考核(16项);3.2 现场检查基本方法;3.2 现场检查基本方法;评审条款的判定结果 ;评审方法的创新—医院评审的四维度评价;患者出现输血反应应怎样做? 发生不良事件时报告流程是什么? 发生职业暴露应该怎样处理? 突然发生火灾或突然停电该怎么办 ? 不但知晓,还应认真执行!;三种方法相结合 ;访谈对象: 随机选取病区 随机选取病人 随机选择科主任 随机选择医生 随机选择护士;(一)用“病人为中心”的服务理念,从“病人”实际感受诊疗服务的经历, 了解与评价医院整体的服务品质 ;系统 ;有无危急值报告制度? 危急值报告方式? 检验科:有无及时进行危急值报告 临床科室:危急值报告登记本 医生护士:接到危急值报告的处理 医生有无行医资质; 对危急值的掌握程度? 医嘱:有无针对性的处理 病例:有无记录重要信息 患者知情同意如何履行?;追踪实例:药品管理;追踪实例:药品管理;追踪实例:药品管理;管理方法使用 体现PDCA循环管理 持续改进、螺旋上升的管理要求 凡事都应有制度、流程、培训、执行、 检查、反馈、整改、落实、成效 凡事都应有责任部门、责任人、部门之间 的协调和协作; 安全质量管理重在从体制、机制、系统上 找问题;;*;*

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